Acta clinica Croatica, Vol. 62. No. 4, 2023.
Original scientific paper
https://doi.org/10.20471/acc.2023.62.04.11
Povećana smrtnost kod bolesnika s multiplom sklerozom hospitaliziranih zbog teškog oblika COVID-19
Maja Budimkić Stefanović
orcid.org/0000-0001-9870-0942
; Department of Neurology, University Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia; Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
Jovana Ivanović
orcid.org/0000-0002-6803-9732
; Department of Neurology, University Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia
Olivera Tamaš
; Department of Neurology, University Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia; Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
Nikola Veselinović
; Department of Neurology, University Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia; Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
Nikola Momčilović
; Department of Neurology, University Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia
Mirjana Ždraljević
; Department of Neurology, University Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia
Šarlota Mesaroš
; Department of Neurology, University Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia; Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
Tatjana Pekmezović
orcid.org/0000-0001-7978-1409
; Institute of Epidemiology, Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
Jelena Drulović
orcid.org/0000-0002-4516-3458
; Department of Neurology, University Clinical Center of Serbia, Belgrade, Serbia; Faculty of Medicine, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
*
* Corresponding author.
Abstract
Cilj ove studije bio je procijeniti smrtnost (case fatality ratio, CFR) kod osoba s multiplom sklerozom (MS) hospitaliziranih
zbog teškog oblika COVID-19 i ispitati ulogu čimbenika rizika za smrtni ishod u ovoj dobro definiranoj kohorti. Ova studija
serije slučajeva obuhvatila je sve osobe s MS (N=32) s teškim oblikom COVID-19 koji su bili hospitalizirani u referentnom
centru za COVID-19 u Beogradu od siječnja 2021. do siječnja 2022. godine. Osam od 32 bolesnika je umrlo od COVID-19
(CFR 25%). Uzrok smrti je bila sepsa kod 7 bolesnika i plućna embolija kod jednog bolesnika. Rezultati univarijatne logističke
regresijske analize su pokazali da starija životna dob, EDSS viši od 6,0, progresivni oblici MS, kardiovaskularne supostojeće
bolesti i duže trajanje hospitalizacije statistički značajno povećavaju rizik od smrti uzrokovane COVID-19 kod bolesnika s
MS. Liječenje okrelizumabom je bilo povezano s više od 2 puta većim rizikom od smrti (p=0,408). Multivarijatna logistička
regresijska analiza je pokazala da su progresivni oblici MS (p=0,044) i duža hospitalizacija (p=0,006) značajno povećali rizik
od smrti u našoj kohorti bolesnika s MS. U ovoj studiji su starija dob, prisustvo supostojećih bolesti i progresivni tijek bolesti
bili nezavisni prediktori povećane smrtnosti od COVID-19 kod osoba s MS. Intenzivnije praćenje je indicirano kod osoba s
MS koje se liječe anti-CD20 lijekovima.
Keywords
Multipla skleroza; Težak oblik COVID-19; Smrtnost; Rizični čimbenici
Hrčak ID:
320301
URI
Publication date:
31.12.2023.
Visits: 270 *