Professional paper
https://doi.org/10.2478/10004-1254-59-2008-1884
Uspješno liječenje teškog trovanja valproatom s pomoću hemodijalize
Julije Meštrović
; Department of Paediatrics, Paediatric Intensive Care Unit, University Hospital Split, Split, Croatia
Tomislav Filipović
; Department of Internal Medicine, Division of Nephrology, University Hospital Split, Split, Croatia
Branka Polić
; Department of Paediatrics, Paediatric Intensive Care Unit, University Hospital Split, Split, Croatia
Luka Stričević
; Department of Paediatrics, Paediatric Intensive Care Unit, University Hospital Split, Split, Croatia
Ante Omazić
; Department of Paediatrics, Paediatric Intensive Care Unit, University Hospital Split, Split, Croatia
Radenka Kuzmanić-Šamija
; Department of Paediatrics, Division of Neurology, University Hospital Split, Split, Croatia
Joško Markić
; Department of Paediatrics, Paediatric Intensive Care Unit, University Hospital Split, Split, Croatia
Abstract
Trovanje valproatom sve je češći klinički problem. Najčešći simptom nađen kod trovanja je depresija središnjega živčanog sustava koja može dovesti do kome i smrti. Trovanje se teško liječi jer antidot ne postoji. Prikazujemo slučaj 16-godišnje djevojke koja se otrovala valproatom. U početku je liječena naloksonom, ali nije došlo do poboljšanja. Postala je komatozna s koncentracijom valproata u serumu od 1320 µg mL-1. Provođenjem triju ciklusa hemodijalize serumska koncentracija valproata učinkovito je smanjena, nakon čega se razina svijesti vratila na normalu i djevojka se potpuno oporavila. Prema našim saznanjima, ovo je slučaj s najvišom izmjerenom serumskom koncentracijom valproata u djece od 16 godina ili manje. Na osnovi dobivenih rezultata preporučujemo uporabu hemodijalize u liječenju teških trovanja valproatom u djece.
Keywords
depresori središnjega živčanog sustava; intenzivno liječenje; otrovnost; trombocitopenija
Hrčak ID:
29563
URI
Publication date:
8.12.2008.
Visits: 3.251 *