Paediatria Croatica, Vol. 52 No. 3, 2008.
Review article
Neurološke promjene i komplikacije u djece s neurofibromatozom tip1 (NF1)
Zlatko Sabol
; Poliklinika za dječje bolesti Dr. Sabol, Zagreb, Hrvatska
Zdravka Gjergja
; Poliklinika za dječje bolesti Dr. Sabol, Zagreb, Hrvatska
Svjetlana Bela Klancir
; Poliklinika za dječje bolesti Dr. Sabol, Zagreb, Hrvatska
Matilda Kovač Šižgorić
; Poliklinika za dječje bolesti Dr. Sabol, Zagreb, Hrvatska
Ljiljana Kipke Sabol
; Poliklinika za dječje bolesti Dr. Sabol, Zagreb, Hrvatska
Filip Sabol
; Poliklinika za dječje bolesti Dr. Sabol, Zagreb, Hrvatska
Abstract
Neurofibromatoza tip 1 (NF1) jedna je od najčešćih autosomno dominantnih genetskih bolesti koja se očituje brojnim manifestacijama različitih organskih sustava. U ovom radu raspravlja se o učestalosti, kliničkom ispoljavanju i općim preporukama za liječenje brojnih promjena i komplikacija perifernog i središnjeg živčanog sustava u djece s NF-om1. Najčešći neurološki poremećaji NF-a1 u djetinjstvu su kognitivni deficiti i specifični poremećaji učenja (i do 80%). Periferni kutani /subkutani neurofibromi obično se javljaju u pubertetskom razdoblju, a pleksiformni neurofibromi kao prirođene lezije mogu prvih godina života biti nezamijećeni. Učestalost malignih tumora ovojnica perifernih živaca (neurofibrosarkoma ) u NF-u1 je veća nego u općoj populaciji – procjenjuje se na 2%-5%. Najčešće promjene mozga su multipli T2-hiperintenziteti prikazani na MRI-u mozga, od 43% do 93%, ovisno o dobi. Lokalizirani su najčešće u bazalnim ganglijima, moždanom deblu i malom mozgu. Njihov klinički značaj je nepoznat, pa odatle i naziv „neidentificirani svijetleći objekti“. Optički gliomi (pilocitički astrocitomi) najčešći su tumori mozga u djece s NF-om1. Njihova učestalost procjenjuje se na oko 20%. Drugi po učestalosti su tumori moždanog debla. Najčešći uzrok hipertenzivnog hidrocefalusa u djece s NF-om1 je stenoza akvedukta. Liječenje neuroloških komplikacija u djece s NF-om1 ne razlikuje se od istovrsnih neuroloških promjena u djece koja nemaju NF1.
Keywords
NEUROFIBROMATOZA, TIP1 – dijagnostika, komplikacije, liječenje; TUMORI PERIFERNOG ŽIVČANOG SUSTAVA – etiologija, liječenje; TUMORI SREDIŠNJEG ŽIVČANOG SUSTAVA – etiologija, liječenje; SPOZNAJNI POREMEĆAJI – etiologija, rehabilitacija
Hrčak ID:
29598
URI
Publication date:
18.11.2008.
Visits: 12.023 *