Case report
Poremećaj agregacije trombocita nakon cijepljenja DTP-Polio-HIBERIX cjepivom
Marijana Tomić Rajić
; Odjel za dječje bolesti Opće županijske bolnice Požega, Požega, Hrvatska
Vlado Drakulec
; Odjel za dječje bolesti Opće županijske bolnice Požega, Požega, Hrvatska
Andrea Šimić Klarić
; Odjel za dječje bolesti Opće županijske bolnice Požega, Požega, Hrvatska
Helena Tesari
; Odjel za dječje bolesti Opće županijske bolnice Požega, Požega, Hrvatska
Ljerka Banožić
; Odjel za dječje bolesti Opće županijske bolnice Požega, Požega, Hrvatska
Zdravko Andrić
; Odjel za dječje bolesti Opće županijske bolnice Požega, Požega, Hrvatska
Goran Tešović
; Klinika za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević", Zagreb, Hrvatska
Abstract
Najčešće opisane nuspojave unutar 24 sata od cijepljenja su lokalne reakcije i febrilitet. Vrlo rijetko su opisane sustavne reakcije: febrilne konvulzije, hipotono-hiporesponzivni poremećaji, gastrointestinalni poremećaji, razdražljivost, slabost i neutješni plač. Zabilježene su i akutne alergijske reakcije –također vrlo rijetke: dispneja, cijanoza, angioneurotski edem, hipotenzija i rijetko anafilaktička reakcija. Opisana je i reakcija lokalnog edema s cijanozom, crvenilom, purpurom i jakim plačem. Dječak L.G. u dobi od 5 mjeseci prvi je put primljen na Odjel pedijatrije Opće županijske bolnice Požega radi purpure koju je majka primjetila dan nakon cijepljenja DTP-polio + HIB cjepivom. Nakon obrade dokazana je kod djeteta latentna infekcija koja je tretirana antibiotikom. U velikom koagulogramu uočena je potpuna odsutnost agregacije trombocita i postavljena je sumnja na nuspojavu cjepiva. Dječak je primio svježu smrznutu plazmu i kortikosteroid, nakon čega se postepeno oporavlja (petehije se povlače, a agregacija trombocita se uspostavlja). Tijekom iduće dvije godine nije cijepljen. Dogovoreno je s roditeljima da se dijete primi na odjel i provjeri reakcija na DTP-polio + HIB cjepivo. Po primitku agregacija trombocita bila je uredna. Zatim je dječak cijepljen Pediacel cjepivom i opserviran. Nakon 24 sata agregacija trombocita bila je poremećena, ali bez kliničkih simptoma. Unutar iduća 24 sata dolazi do spontanog oporavka s uspostavom uredne agregacije trombocita i bez terapije.
Keywords
poremećaj trombocita; nuspojava; cijepljenje
Hrčak ID:
43786
URI
Publication date:
16.6.2009.
Visits: 5.959 *