Conference paper
Uloga organskih aerosola u nastanku alergijskih poremećaja
Božica Kanceljak Macan
Eugenija Žuškin
Jelena Macan
Abstract
U radnika profesionalno izloženih organskim aerosolima ispitana je kožna reaktivnost na ekstrakte organskih prašina i razina ukupnog serumskog IgE te njihova povezanost s respiratornim simptomima i ventilacijskim kapacitetom pluća. U ispitivanje su uključeni radnici u proizvodnji kave, čajeva i suhog voća, začina, stočne hrane, u preradi soje, konoplje, pamuka, na svinjogojskoj farmi te kontrolna skupina radnika koji nisu profesionalno izloženi organskoj prašini. U svih radnika učinjen je prick kožni test (PKT) s vodenim ekstraktima organskih prašina (1:10 w/v), alergenskim pripravkom Dermatophagoides pteronissynus, grupnim alergenima plijesni i bakterija te histamin hidrokloridom 1 mg/mL i puferskom otopinom (Imunološki zavod u Zagrebu). Pozitivnim PKT-om smatrana je urtika promjera 3 mm i više od reakcije na pufersku otopinu. Ukupni IgE u serumu izmjeren je PRIST-metodom (Pharmacia Diagnostic AB Uppsala, Švedska). Vrijednosti >125 IU/L smatrane su povišenima. Podaci o respiratornim simptomima prikupljeni su standardiziranim upitnikom. Ventilacijski kapacitet pluća izmjeren je registracijom MEFV-krivulje. Zaprašenost na radnim mjestima izmjerena je kao totalna i respirabilna frakcija. Eksponirani radnici u odnosu na neeksponirane imaju veću učestalost pozitivnog PKT-a na testirane organske prašine, osim u radnika u preradi soje. Značajno je više osoba s povišenim IgE u radnika na preradi kave, čajeva, konoplje, pamuka i stočne hrane nego u neeksponiranih. Radnici s pozitivnim PKTom u odnosu na radnike s negativnim PKT-om imaju višu razinu ukupnog IgE i veću prevalenciju nekih respiratornih simptoma, ali razlika nije uvijek statistički značajna. Nije utvrđena korelacija između akutnih i kroničnih promjena ventilacijske funkcije pluća i pozitivne kožne reakcije na ekstrakte organskih prašina te razine ukupnog IgE. U zaključku se ističe da eksponirani radnici u odnosu na neeksponirane imaju značajno veću učestalost nekih pokazatelja senzibilizacije na organske prašine (pozitivan PKT, povišen IgE, pozitivni dišni simptomi). Nije potvrđena povezanost tih pokazatelja s promjenama ventilacijske funkcije pluća, tj. njihovo značenje kao pokazatelja respiratornog oštećenja. Kliničko značenje pokazatelja senzibilizacije na organske prašine treba individualno evaluirati dodatnim dijagnostičkim postupcima.
Keywords
organska prašina; prick kožni test; profesionalna astma; profesionalna ekspozicija; ukupni serumski IgE; ventilacijski kapacitet pluća
Hrčak ID:
313
URI
Publication date:
14.6.2004.
Visits: 2.105 *