Review article

Komplicirane infekcije mokraćnog sustava i izbor antibiotika

Ljiljana Betica-Radić ; Infektološki odjel, Opća bolnica Dubrovnik, Dubrovnik, Hrvatska

Abstract

Komplicirane infekcije mokraćnog sustsva (IMS) su heterogena skupina bolesti koje često predstavljaju terapijski problem zbog potrebe multidisciplinarnog pristupa, a zbog porasta rezistencije izoliranih patogena na antibiotike sve veća je nepredvidljivost antibiotske osjetljivosti. Prema smjernicama za antimikrobno liječenje i profilaksu sastavljene na inicijativu Interdisciplinarne sekcije za kontrolu rezistencije na antibiotike (ISKRA) Ministarstva zdravstva i socijalne skrbi RH, a u skladu s IDSA (Infectious Diseases Society of America) i ESCMID (European Society of Clinical Microbiology and Infectious Diseases) komplicirane infekcije mokraćnog sustava dijele se na: IMS muškaraca, komplicirane IMS uz prisustvo funkcionalnih ili anatomskih abnormalnosti urotrakta, bolničke IMS i IMS uz prisustvo stranog tijela (kateter), IMS u trudnica i IMS u žena u postmenopauzi. Odabrani lijek treba imati odgovarajući spektar djelovanja na dokazanog ili vjerojatnog patogena i dobru penetraciju. Različitosti u farmakokinetici, farmakodinamici i njihovom odnosu, imaju utjecaj na optimalni režim doziranja antibiotika. Određeni farmakokinetski i farmakodinamski pokazatelji (PK/PD): Cmax/MIC, AUC i T>MIC, predviđaju mikrobiološki i klinički odgovor. Neuspijeh u liječenju nerijetko je rezultat i nedovoljnog poznavanja farmakokinetskih i farmakodinamskih svojstava antibiotika.

Keywords

Komplicirane infekcije mokraćnog sustava; PK/PD osobitosti antibiotika

Hrčak ID:

59801

URI

https://hrcak.srce.hr/59801

Publication date:

30.6.2010.

Article data in other languages: english

Visits: 3.823 *