Original scientific paper
KOMBINIRANI ULTRAZVUČNO-BIOKEMIJSKI PROBIR FETALNIH ANEUPLOIDIJA OD 10. – 14. TJEDNA TRUDNOĆE: PRVI REZULTATI PRIMJENE TESTA U HRVATSKOJ
Dubravka Tišlarić-Medenjak
; Endokrinološki laboratorij, Klinička bolnica »Sestre milosrdnice«, Zagreb
Vesna Košec
; Klinika za ginekologiju i porodništvo, Klinička bolnica »Sestre milosrdnice«, Zagreb
Milan Kos
; Ginekološka ordinacija, Poliklinika »Vili«, Zagreb
Višnja Latin
; Ginekološka ordinacija, Poliklinika »Vili«, Zagreb
Vesna Harni
; Ginekološka ordinacija, Poliklinika »Dr. Harni«, Zagreb
Boris Lovrić
; Ginekološki odjel, Opća bolnica, Nova Gradiška
Neven Tučkar
; Klinika za ginekologiju i porodništvo, Klinička bolnica »Sestre milosrdnice«, Zagreb
Senka Sabolović-Rudman
; Klinika za ginekologiju i porodništvo, Klinička bolnica »Sestre milosrdnice«, Zagreb
Radoslav Herman
; Klinika za ginekologiju i porodništvo, Klinička bolnica »Sestre milosrdnice«, Zagreb
Mišo Končar
; Ginekološka ordinacija, Poliklinika »Dr. Bates«, Zagreb
Željko Duić
; Klinika za ginekologiju i porodništvo, Klinička bolnica »Merkur«, Zagreb
Mario Podobnik
; »Rodilište&Poliklinika Podobnik«, Zagreb
Dragana Ljubojević-Grgec
; Ginekološka ordinacija, Poliklinika »Ginoderma«, Zagreb
Hrvojka Soljačić-Vraneš
; Klinika za ginekologiju i porodništvo, Klinička bolnica »Sestre milosrdnice«, Zagreb
Ivana Tonković-Đurišević
; Zavod za genetiku i bolesti metabolizma, Klinika za pedijatriju, KBC »Rebro«, Zagreb
Maja Gudelj
; Ginekološka ordinacija, Poliklinika »Dr. Harni«, Zagreb
Ulla Marton
; Ginekološka ordinacija, Poliklinika »Dr. Marton«, Zagreb
Milorad Lončar
; Ginekološka ordinacija »Dr. Milorad Lončar«, Karlovac
Branko Rajhvajn
; Ginekološka ordinacija »Supernova«, Zagreb
Dario Majnarić
; Ginekološka ordinacija, Poliklinika »Pronatal«, Zagreb
Tomislav Hafner
; Klinika za ginekologiju i porodništvo, Opća bolnica »Sveti Duh«, Zagreb
Zrinka Komadina-Estatiev
; Ginekološka ordinacija, Dom zdravlja, Gospić
Saša Kralik-Oguić
; Endokrinološki laboratorij, Klinika za ženske bolesti, Zagreb
Ljiljana Kovaćević
; Ginekološka ordinacija »Dr. Ljiljana Kovačević«, Zagreb
Frano Franičević
; Ginekološka ordinacija »Dr. Frano Franičević«, Zagreb
Walid El-Kawan
; Ginekološka ordinacija, Dom zdravlja, Velika Gorica
Fedora Stipoljev
; Odjek za patologiju, citologiju i citodijagnostiku, Opća bolnica »Sveti Duh«, Zagreb
Abstract
Sažetak. Cilj rada. Retrospektivna studija nakon primjene kombiniranog ultrazvučno-biokemijskog testa probira trisomija u prvom tromjesečju trudnoće. Metode. Od veljače 2006. do srpnja 2008. godine probir je učinjen u 1112 trudnica između 10. i 14. tjedna trudnoće. Individualni rizik trisomije 21, 18 i 13 izračunavali smo kombinacijom dobnog rizika trudnice, ultrazvučnih biljega u ploda (debljina nuhalnog nabora – NT, udaljenosti tjeme-trtica – CRL) te biokemijskih biljega u serumu trudnice (slobodni -hCG i PAPP-A), pomoću licenciranog računalnog programa (Typolog). Koncentracije biokemijskih biljega smo određivali imunometrijskom kemiluminiscentnom metodom (IMMULITE). Biokemijske biljege, kao i NT u odnosu na CRL, izrazili smo u obliku višekratnika MoM, u odnosu na dnevne regresijske medijane za odgovarajuću gestaciju u neugroženim trudnoćama. Rezultate smo obradili nakon dovršenih svih ispitanih trudnoća. Ukupno su 62 testirane trudnice imale povećani kombinirani rizik trisomije 21, od kojih je 10 trudnica imalo i povećani rizik trisomije 18/13. Četiri trisomije 21 i jedna trisomija 18 otkrivene su prenatalnom dijagnozom; stopa detekcije bila je 100% (5/5). U trudnica s povećanim rizikom u probiru učinjeno je 7 biopsija koriona i 38 ranih amniocenteza. Udio lažno-pozitivnih rezultata bio je 5.1%. Zaključak. Prvi rezultati provođenja kombiniranog probirnog testa u Hrvatskoj potvrdili su visoku osjetljivost i veću specifičnost, u poredbi s biokemijskim probirnim testom u drugom tromjesečju trudnoće.
Keywords
Downov sindrom; probir u prvom tromjesečju; PAPP-A; slobodni -hCG; nuhalni nabor
Hrčak ID:
62294
URI
Publication date:
1.12.2008.
Visits: 6.376 *