Professional paper
Hepatitis B – još uvijek najčešće spolno prenosivi hepatitis u Hrvatskoj
Boris Vucelić
; Medicinski fakultet u Zagrebu, Klinika za unutrašnje bolesti KBC Zagreb, Zavod za gastroenterologiju i hepatologiju, Zagreb, Hrvatska
Abstract
Hepatitis B predstavlja značajan javnozdravstveni problem. Trećina svjetske populacije ima serološke znakove aktualne ili preboljele infekcije, a 350 milijuna ljudi je kronično inficirano. Jetrena bolest uzrokovana hepatitis B virusom uzrokuje godišnje preko milijun smrtnih ishoda kao posljedica dekompenzirane ciroze jetre i hepatocelularnog karcinoma. Predominantni načini prijenosa ovise o geografskom području i higijenskim uvjetima. U zemljama poput Hrvatske, hepatitis B se najčešće prenosi seksualnim putem i korštenjem nečistih igala kod intravenskih ovisnika o drogama. Rizik kroniciteta ovisi o dobi u času infekcije, odnosno o imunološkoj zrelosti zaražene osobe. Liječenje hepatitisa B ima za cilj eradikaciju virusa u ranoj fazi bolesti te trajnu supresiju HBV replikacije kod kronične bolesti, prevenirajući time razvoj ciroze i hepatocelularnog karcinoma. Lijekovi za hepatitis B odobreni u Europi su konvencionalni i pegilirani interferon-α, lamivudin, telbivudin, entekavir, adefovir i tenofovir. Uobičajene indikacije za terapiju su serumski HBV DNA >2000 IU/mL (>10 000 kopija/mL), povišen serumski ALT (2×) te umjerena do teška nekroinflamatorna aktivnost i/ili fibroza. Najvažnije je, međutim, provoditi profilaktičke mjere u osoba s rizikom akviriranja infekcije.
Keywords
Hepatitis B; spolni prijenos; liječenje; profilaksa
Hrčak ID:
63718
URI
Publication date:
30.9.2010.
Visits: 2.203 *