Review article

RIZIČNI ČIMBENICI ZA NASTANAK OŠTEĆENJA DNA ZDJELICE I MOKRAĆNE INKONTINENCIJE U ŽENA

Aleksandar Dijaković ; Klinika za ženske bolesti i porode Kliničkog bolničkog centra u Zagrebu, Petrova 13, Zagreb
Slavko Orešković ; Klinika za ženske bolesti i porode Kliničkog bolničkog centra u Zagrebu, Petrova 13, Zagreb
Marina Ivanišević ; Klinika za ženske bolesti i porode Kliničkog bolničkog centra u Zagrebu, Petrova 13, Zagreb
Josip Juras ; Klinika za ženske bolesti i porode Kliničkog bolničkog centra u Zagrebu, Petrova 13, Zagreb
Josip Đelmiš ; Klinika za ženske bolesti i porode Kliničkog bolničkog centra u Zagrebu, Petrova 13, Zagreb

Abstract

Prolaps zdjeličnih organa i inkontinencija mokraće su stanja koja se dijagnosticiraju u više od 20% žena u perimenopauzi. Inkontinencija mokraće je prema definiciji svako nevoljno mokrenje.1 Prolaps je spuštanje genitalnih organa u rodnicu odnosno izvan rodnice.1 Stresna, urgentna i miješana inkontinencija su najčešći oblici inkontinencije mokraće. Istraživanja su pokazala da se učestalost mokraćne inkontinencije povećava starenjem. Pretilost se također ubraja u rizične čimbenike za nastanak inkontinencije mokraće. Međutim, kod najvećeg broja žena inkontinencija mokraće i oštećenje dna zdjelice, odnosno prolaps genitalnih organa, nastaju nakon poroda. Vaginalni porod je zasigurno najvažniji čimbenik u nastanku stresne inkontinencije i oštećenja mišićja dna zdjelice. Kod vaginalnog poroda dolazi do direktnog oštećenja mišića i živaca dna zdjelice. Broj vaginalnih poroda povećava učestalost oštećenja dna zdjelice, prolapsa genitalnih organa i mokraćne inkontinencije. Prekomjerna tjelesna težina i težak fizički rad u višerotkinja koje su vaginalno rađale značajno povećavaju učestalost prolapsa genitalnih organa. Međutim, i nakon carskog reza se u odnosu na nerotkinje povećava učestalost mokraćne inkontincije i to najčešće urgentnog i miješanog tipa. Ne treba zaboraviti i na kongenitalnu slabost vezivnog tkiva kao i neke neurološke bolesti što može dovesti do nastanka genitalnog prolapsa i mokraćne inkontinencije. Smanjena produkcija estrogena nakon menopauze dovodi do atrofije sluznice uretre i mokraćnog mjehura što često rezultira uretritisom i cistitisom te razvojem stresne i urgentne inkontinencije.

Keywords

prolaps zdjeličnih organa; inkontinencija mokraće; porodničke ozljede

Hrčak ID:

65968

URI

https://hrcak.srce.hr/65968

Publication date:

1.12.2009.

Article data in other languages: english

Visits: 3.380 *