Original scientific paper
PERINATALNI MORTALITET U REPUBLICI HRVATSKOJ U 2008. GODINI
Ante Dražančić
; Klinika za ženske bolesti i porode Kliničkog bolničkog centra u Zagrebu
Urelija Rodin
; Hrvatski zavod za javno zdravstvo u Zagrebu
Hrvoje Kniewald
; Klinika za pedijatriju, Kliničkog bolničkog centra u Zagrebu
Abstract
U 2008. godini je u Hrvatskoj umrlo 8398 stanovnika više, nego se rodilo, stopa nataliteta je bila 9,8‰,
mortaliteta 11,8‰, negativni priraštaj iznosi –1,9.‰. Rođeno je 44033 djece ≥500 grama (2383 više nego 2007. godine),
me|u njima 43833 djeteta ≥1000 grama. Učestalost nedonoščadi je 2008. godine bila 5,30%, a novorođenčadi niske
porodne težine 5,23%. Perinatalni mortalitet za svu djecu ≥1000 g je bio 4,6‰, a za svu djecu ≥500 g 7,0‰. Fetalni
mortalitet za djecu ≥1000 g je bio 3,5‰, a za djecu ≥500 g 4,5‰. Odgovarajući rani neonatalni mortalitet je bio 1,4‰ i
2,6‰. U porodu je umrlo samo 13 plodova, što je 0,23‰. Rani neonatalni mortalitet se smanjuje porastom težine
novoro|enčadi: za djecu 500–999 g je bio 368,1‰, za djecu 1000–1499 g 60,6‰, za 1500–1999 g 17,6‰, za 2000–2499
g 3,1‰ te za djecu ≥2500 g 0,9‰. U 26 od 35 rodilišta je standardni perinatalni mortalitet (djeca >1000 g) bio manji od
5,0‰, u 9 je bio 5,0–9,9‰, a u 3 bolni~ka i 5 izvanbolničkih rodilišta ni jedno dijete nije perinatalno umrlo. U trudnoći,
porodu ili babinjama su umrle 3 žene, pa je maternalna smrtnost u 2008. godini bila 6,9/100.000 živorođenih. Eklampsija
je bilo 14 ili 0,329‰. Carskim rezom je dovršeno 7744 trudnoća, što je 17,75%, u blagom je porastu (za 0,96%) prema
prethodnoj godini. Od svih SC bilo je 28,0% ponovljenih, a 67,5% od 3211 rodilje s ranijim carskim rezom je ponovno
poro|eno carskim rezom. Antenatalna skrb pokazuje daljnji napredak prema prethodnoj 2007. godini: po trudnici je bilo
prosječno 9,2 pregleda, 63,6% je pregledano ≥9 puta, od njih 28,9% više od 10 puta, ali još uvijek je 3,3% trudnica bilo
bez pregleda ili s 1–2 pregleda, a 6,3% sa samo 3–5 pregleda. Prosječni broj pregleda ultrazvukom je bio 5,1, njih 76,5%
je bilo pregledano ≥4 puta, od njih 49,2% ≥5 puta. U rodilištima III. razine, s JINT, znakovito je niži fetalni i rani neonatalni
mortalitet za djecu 500–1499 g. Organizacija perinatalne zaštite u Hrvatskoj u tri razine, s konačnim formiranjem
jedinica intenzivne neonatalne terapije (JINT) i njege (JINNj), uz popunu tih jedinica opremom i uz odgovarajuću izobrazbu
deficitarnih kadrova primarna su zadaća perinatalne zdravstvene skrbi.
Keywords
perinatalni mortalitet; maternalni mortalitet; prerani porod; eklampsija; carski rez; antenatalna skrb
Hrčak ID:
65978
URI
Publication date:
1.12.2009.
Visits: 1.721 *