Medicina, Vol. 47 No. 1, 2011.
Izvorni znanstveni članak
Perforativna keratoplastika u bolesnika s keratokonusom
Iva Dekaris
orcid.org/0000-0003-4133-9783
; Specijalna bolnica za oftalmologiju Svjetlost, Zagreb
Nikica Gabrić
; Specijalna bolnica za oftalmologiju Svjetlost, Zagreb
Maja Pauk
; Specijalna bolnica za oftalmologiju Svjetlost, Zagreb
Nataša Drača
; Specijalna bolnica za oftalmologiju Svjetlost, Zagreb
Ivana Mravičić
; Specijalna bolnica za oftalmologiju Svjetlost, Zagreb
Ante Barišić
; Specijalna bolnica za oftalmologiju Svjetlost, Zagreb
Sažetak
Cilj: Keratokonus je najčešća indikacija za transplantaciju rožnice u razvijenim zemljama
svijeta s najboljim ishodom i s najmanjim brojem komplikacija. Cilj rada bio je istražiti brzinu
oporavka, najbolju korigiranu vidnu oštrinu i komplikacije koje se javljaju u prvoj godini nakon
operacije perforativne keratoplastike (PK) u bolesnika s keratokonusom. Metode i
bolesnici: Ova prospektivna studija obuhvaća 38 bolesnika s keratokonusom podvrgnutih perforativnoj
keratoplastici u Specijalnoj bolnici za oftalmologiju Svjetlost u godinu dana. U 31
bolesnika transplantacija je učinjena prvi put dok je u 7 bolesnika ovakva vrsta operacije već
učinjena na drugom oku. Svi operirani bolesnici imali su preoperativnu vidnu oštrinu ≤ 0,3 te
nisu više mogli nositi kontaktnu leću. Rezultati: Bistar transplantat nakon prvih 6 mjeseci imalo
je 100 % bolesnika, a nakon 1 godine 97,7 %. Prosječna najbolje korigirana vidna oštrina
(BCVA) nakon prvog mjeseca iznosila je 0,53 ± 0,23 (P < 0,001), a nakon 6 mjeseci 0,69 ± 0,22
(P < 0,001). Podaci za godinu dana nakon PK prikupljeni su za 25 bolesnika čija je prosječna
BCVA bila 0,81 ± 0,14 (P < 0,001). Od postoperativnih komplikacija najčešći je bio visoki postoperativni
astigmatizam (> 4 dcyl) u 44,7 % bolesnika, potom reakcija odbacivanja transplantata
u 13,2 % bolesnika, povišen očni tlak u 5,2 %, mrena u 2,6 % i odbačeni transplantat u 2,6 %
bolesnika. Rasprava: Iako se lamelarna keratoplastika sve češće spominje kao metoda izbora
pri liječenju uznapredovanog keratokonusa, u ovoj smo studiji pokazali da i rezultati nakon
klasične perforativne keratoplastike imaju visok postotak uspješnosti. Zaključak: Perforativna
keratoplastika efikasna je metoda liječenja bolesnika s uznapredovanim keratokonusom radi
postotka uspješnosti od 97,7 % te malog broja komplikacija.
Ključne riječi
endotelne stanice rožnice; keratokonus; transplantacija rožnice
Hrčak ID:
66091
URI
Datum izdavanja:
7.3.2011.
Posjeta: 2.707 *