Izvorni znanstveni članak

Predviđanje postoperacijske fibrilacije atrija korištenjem SVM klasifikatora.

Siniša Sovilj ; Department for Electronic Systems and Information Processing, Faculty of Electrical Engineering and Computing, University of Zagreb, Unska 3, 10000 Zagreb, Croatia
Gordana Rajsman ; Department of Anestesiology, Reanimatology and Intensive Care, Clinic of Cardiosurgery, University Hospital KBC "Rebro", Kišpatićeva 12, 10000 Zagreb, Croatia
Ratko Magjarević orcid.org/0000-0002-7260-3906 ; Department for Electronic Systems and Information Processing, Faculty of Electrical Engineering and Computing, University of Zagreb, Unska 3, 10000 Zagreb, Croatia

Sažetak

Postoperacijska fibrilacija atrija (AF) pojavljuje se u oko 40% pacijenata podvrgnutih operaciji aortokoronarnog premoštenja (CABG), s najvećom učestalosti pojavljivanja oko trećeg dana nakon operacije. Postoperacijska AF može stvoriti brojne komplikacije poput hemodinamske nestabilnosti, srčanog udara, cerebralnih i drugih tromboembolija; povećava morbiditet, trajanje i troškove liječenja. S tudija ima za cilj rano otkrivanje pacijenta sa visokim rizikom razvoja postoperacijske AF, što bi osiguralo pravovremenu profilaktičku terapiju i smanjilo učestalost aritmije, dok bi pacijenti sa niskim rizikom razvoja postoperacijske AF bili pošteđeni nuspojava antiaritmičkih lijekova. Podatkovni skup uključuje 50 pacijenata, snimanih II standardnim odvodom elektrokardiografa, kontinuirano u razdoblju od 48 sati nakon operacije. Univarijatna statistička analiza korištena je za određivanje parametara signala koji bi mogli predvidjeti AF, te su kao najznačajniji određeni: trajanje P vala, trajanje RR intervala i razina PQ spojnice; na temelju kojih je izveden nelinearni multivarijatni predikcijski model zasnovan na SVM klasifikatoru. Ukupna predikcijska točnost modela povećava se s vremenom. U 48 . satu nakon operacije najbolje prosječne značajke iznosile su: osjetljivost 95 , 9%, specifičnost 93, 4% , pozitivna prediktivnost 88, 9% , negativna prediktivnost 98 , 8% te ukupna
točnost 94, 6% . Prema rezultatima predikcijske točnosti, procjenu rizika i predikciju postoperacijske AF optimalno bilo bi načiniti u periodu između 24-tog i 48-og sata nakon operacije ugradnje aortokoronarnih premosnica.

Ključne riječi

postoperacijska fibrilacija atrija; operacija ugradnje koronarnih premosnica (CABG); korekcija nulte linije kubnom krivuljarnom (splajn) interpolacijom; depresija i elevacija razine PQ spojnice

Hrčak ID:

71270

URI

https://hrcak.srce.hr/71270

Datum izdavanja:

22.7.2011.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 2.140 *