Cardiologia Croatica, Vol. 11 No. 1-2, 2016.
Stručni rad
https://doi.org/10.15836/ccar2016.71
Liječenje terminalnog zatajivanja srca u pacijenata s prirođenim srčanim bolestima.
Daniel Lovrić
; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb, Hrvatska
Sažetak
Srčano zatajivanje vodeći je uzrok smrti u odraslih pacijenata s prirođenim srčanim bole- stima, no taj se problem često može previdjeti zbog dobre tolerancije simptoma i niskih očekivanja o funkcionalnom kapacitetu kod većine. Premda neurohormonalna aktivacija prati isti obrazac kao i u zatajivanju srca kod stečene bolesti, temeljni pristupi u medicinskoj terapiji nisu uspjeli pružiti značajnu korist u smanjenju smrtnosti, najvjerojatnije zbog velikog raspona različitih uzroka srčanog popuštanja prisutnih u različitim morfologijama prirođenih srčanih bolesti, kao i onih povezanih s posebnim kirurškim zahvatima. Presađivanje srca moguće je izvesti u pacijenata s terminalnim zata- jivanjem srca, no njihovo pravodobno otkrivanje i određivanje optimalnog trenutka za zahvat problematični su zbog niske osjetljivosti trenutačno postojećih metoda funkcijskog testiranja na otkrivanje promjene između stabilnog stanja niskoga funkcionalnog kapaciteta i pogoršanja. Moždani natriuretski peptid pokazao se kao dobar pokazatelj prognoze i detektor pogoršanja te bi u takvih pacijenata trebao biti redovito kontroliran tijekom praćenja.
Ključne riječi
prirođena srčana bolest u odraslih; srčano zatajivanje; presađivanje srca
Hrčak ID:
153677
URI
Datum izdavanja:
23.2.2016.
Posjeta: 2.296 *