Stručni rad

https://doi.org/10.20471/acc.2016.55.02.20

Utjecaj intraabdominalnog tlaka na osnovne vitalne funkcije i ishod liječenja

Petar Svorcan orcid.org/0000-0001-7627-812X ; Department of Gastroenterology and Hepatology, Medical Faculty, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
Maja Stojanović ; Department of Anesthesiology and Intensive Care, Zvezdara Clinical Center, Belgrade, Serbia
Predrag Stevanović ; Department of Anesthesiology and Intensive Care, Medical Faculty, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
Aleksandar Karamarković ; Emergency Department, Clinical Center of Serbia, Medical Faculty, University of Belgrade, Belgrade, Serbia
Radmilo Janković ; Department of Anesthesiology and Intensive Care, Medical Faculty, University of Niš, Niš, Serbia
Nebojša Ladjević ; Department of Anesthesiology and Intensive Care, Medical Faculty, University of Belgrade, Belgrade, Serbia

Sažetak

Cilj studije bio je ukazati na značenje mjerenja intraabdominalnog tlaka (intra-abdominal pressure, IAP) i ranog prepoznavanja
promjena osnovnih vitalnih funkcija, koje su posljedica povećanja IAP. Mjerenje IAP je provedeno kroz mokraćni mjehur svakih 12 sati kod 70 bolesnika s akutnim abdominalnim sindromom koji nisu prethodno operirani. Na osnovi izmjerenih vrijednosti IAP bolesnici su podijeljeni u skupinu s normalnim vrijednostima IAP (n=20) i skupinu s povećanim vrijednostima (n=50). Praćenjem osnovnih vitalnih funkcija i laboratorijskih analiza dobivene vrijednosti uspoređivane su u odnosu na IAP u objema skupinama bolesnika. Statistički značajna razlika između bolesnika s normalnim i onih s povišenim IAP utvrđena je za tjelesnu težinu, indeks tjelesne mase, diurezu, vrijednosti kreatinina, ureju, srčanu frekvenciju, parcijalni tlak kisika (PaO2) i parcijalni tlak ugljičnog dioksida (PaCO2). Također je zapaženo da su s porastom IAP rasle i vrijednosti PaCO2, broja respiracija, vršnog inspiracijskog tlaka, centralnog venskog tlaka, srčane frekvencije, akutna fi zio loška, starosna i kronična evaluacija zdravlja II (Acute Physiology, Age and Chronic Health Evaluation, APACHE), stopa smrtnosti, vrijednosti ureje i kreatinina te broj dana liječenja u jedinici intenzivnog liječenja, dok su vrijednosti PaO2, zasićenje hemoglobina kisikom, diureza i abdominalni perfuzijski tlak bili u opadanju. Mjerenje intraabdominalnog tlaka je stara, jeftina, pouzdana metoda, jednostavna za izvođenje kod svih visoko rizičnih bolesnika.

Ključne riječi

Kritična bolest; Intraabdominalna hipertenzija; Monitoring, fiziološki; Sindromi kompartmenta

Hrčak ID:

164883

URI

https://hrcak.srce.hr/164883

Datum izdavanja:

1.6.2016.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 3.649 *