Reumatizam, Vol. 63 No. suppl.1, 2016.
Pregledni rad
REUMATOLOGIJA U PEDIJATRIJSKOJ KARDIOLOGIJI OD FETALNOG RAZDOBLJA DO ODRASLE DOBI – ULOGA FETALNE EHOKARDIOGRAFIJE
Ivan Malčić
Sažetak
Iako su se pedijatrijska kardiologija i reumatologija unatrag deset godina i u našim uvjetima formalno
razdvojile, među njima su ostale snažne poveznice. One se više ne očituju samo u reumatskoj vrućici već i u drugim
reumatološkim entitetima: sistemskom eritemskom lupusu, antifosfolipidnom sindromu, sistemskoj sklerodermiji,
Kawasakijevoj bolesti, nodoznom poliarteritisu, nekim oblicima granulomatoznog vaskulitisa. Posebno se osvrćemo
na pojavu kompletnoga kongenitalnog atrioventrikularnog bloka (CCAVB) u trudnica koje zbog sistemskih bolesti
vezivnog tkiva imaju osobita ANA-protutijela (anti-SSA/Ro i/ili anti-SSB/La), ali i vjerojatnost da istovjetno upalno
zbivanje u srcu bude razlogom razvoja restrikcijske kardiomiopatije pridružene CCAVC-u. Iako je time reumatologija
već odavno ušla u ranu fetalnu dob, postoje i neki problemi koji se odnose na embrionalno razdoblje (utjecaj odnosa
metotreksata i folne kiseline na embrionalni razvoj srca) i na kasno fetalno razdoblje (zbog odnosa antiprostaglandinskih
antifl ogistika na prematurno zatvaranje Botallova duktusa). U radu se posebno osvrćemo na najtežu komplikaciju
u fetalnom razdoblju koja se zove neonatalni lupusni sindrom. Time se ostvaruje višestruka veza između kardiologije
i reumatologije svih dobnih skupina, od embrionalne i fetalne do odrasle dobi. Upravo i jest cilj ovoga rada prikazati
neke važne poveznice i na taj način aktualizirati novu suradnju pedijatrijske kardiologije s reumatologijom od fetalne
do odrasle dobi.
Ključne riječi
Sistemski eritemski lupus – komplikacije, imunologija; Ehokardiografi ja; Srčani blok – etiologija, imunologija, liječenje, prirođen, ultrasonografi ja; Fetusno srce – imunologija, ultrasonografi ja; Prenatalna ultrasonografi ja; Antinuklearna protutijela – imunologija; Komplikacije u trudnoći – imunologija; Deksametazon – terapijska primjena
Hrčak ID:
182843
URI
Datum izdavanja:
19.10.2016.
Posjeta: 1.528 *