Ostalo
TERAPIJA METOTREKSATOM GINEKOLOŠKIH PACIJENTICA: ČETVEROGODIŠNJE ISKUSTVO U TERCIJARNOJ ZDRAVSTVENOJ USTANOVI
PAVO PERKOVIĆ
; Klinička bolnica Merkur, Klinika za ginekologiju i opstetriciju, Zagreb, Hrvatska
KATJA VINCE
orcid.org/0000-0001-5992-5030
; Klinička bolnica Merkur, Klinika za ginekologiju i opstetriciju, Zagreb, Hrvatska
RATKO MATIJEVIĆ
orcid.org/0000-0003-1693-7474
; Klinička bolnica Merkur, Klinika za ginekologiju i opstetriciju i Sveučilište u Zagrebu, Medicinski fakultet, Klinika za ginekologiju i opstetriciju, Zagreb, Hrvatska
Sažetak
Cilj: Cilj rada je prikazati rezultate liječenja metotreksatom dviju ginekoloških bolesti u tercijarnom referentnom centru. Metode: Provedena je retrospektivna studija uporabom podataka iz povijesti bolesti pacijentica liječenih metotreksatom tijekom četverogodišnjeg razdoblja u Kliničkoj bolnici Merkur, Zagreb, Hrvatska. U studiju je uključeno 11 pacijentica koje su podijeljene u 2 skupine: 6 pacijentica s ektopičnom trudnoćom (5 tubarnih i 1 kornualna) i 5 pacijentica s gestacijskom trofoblastičnom neoplazijom (GTN) niskog rizika. Pacijentice s ektopičnom trudnoćom liječene su jednokratnom dozom metotreksata (1 mg/kg/dan intramuskularno), dok su pacijentice s GTN niskog rizika liječene osmodnevnim protokolom metotreksatom i leukovorinom. Rezultati: Od 5 pacijentica s tubarnom trudnoćom liječenje metotreksatom bilo je uspješno u 4 (80%) slučaja, dok je u 1 slučaju bilo potrebno kirurško liječenje. U 1 zabilježenom slučaju kornualne trudnoće liječenje metotreksatom bilo je neuspješno te je pacijentica zbrinuta kirurški. Od 5 slučajeva GTN liječenih metotreksatom u 3 slučaja bio je potreban nastavak kemoterapije po EMA-CO protokolu, dok je u 1 slučaju bilo potrebno dodatno kirurško liječenje te je ukupna uspješnost liječenja metotreksatom iznosila 20 %. Zaključak: Metotreksat se može smatrati učinkovitom terapijom u liječenju pažljivo odabranih pacijentica s ektopičnom trudnoćom, dok njegova uspješnost u kemoterapijskom liječenju GTN niskog rizika nije potvrđena.
Ključne riječi
metotreksat; ektopična trudnoća; gestacijska trofoblastična bolest; gestacijska trofoblastična neoplazija; invazivna mola; koriokarcinom
Hrčak ID:
208528
URI
Datum izdavanja:
16.11.2018.
Posjeta: 1.565 *