Medicina, Vol. 43. No. 3, 2007.
Pregledni rad
PATOGENETSKI MEHANIZAM SINDROMA ZAKAŠNJELE MIŠIĆNE BOLI
Jagoda Ravlić-Gulan
; Zavod za fiziologiju i imunologiju, Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Hrvatska
Tea Schnurrer-Luke Vrbanić
; Klinika za ortopediju Lovran, Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Hrvatska
Vladimir Boschi
; Traumatološki odjel, Klinički bolnički centar Split, Hrvatska
Matjaž Vogrin
; Univerzitetni klinični center Maribor, Ortopedski oddelek, Slovenija
Sažetak
SAŽETAK
Zakašnjela (odgođena) mišićna bol (DOMS, od. engl.
delayed onset muscle soreness) sindrom je koji obuhvaća
slabost mišića, bol, duboku osjetljivost u mišićima koja
se javlja obično 24–48 sati nakon neuobičajene ili jako
intenzivne tjelesne aktivnosti, a prolazi za 5–7 dana.
Usprkos brojnim studijama koje se bave ovom problematikom,
još nisu usuglašeni stavovi ni o mogućem
patogenetskom mehanizmu DOMS-a niti o terapijskim
ili preventivnim mogućnostima. Kao glavni uzročni
čimbenik pojave DOMS-a navodi se ekscentrična kontrakcija
u kojoj se mišić tijekom održavanja napetosti
produžuje, ali mehanizam koji to objašnjava nije poznat.
Ekscentrična aktivnost mišića može inducirati ozljedu
mišićne stanice, koja se manifestira kao oštećenje miofibrilarnih
i citoskeletnih struktura, gubitak mišićne snage
i poremećaj slijeda aktiviranja motoričkih jedinica,
promjena metaboličkih zbivanja u stanici i izlazak enzima
u cirkulaciju. Novija istraživanja govore o mogućnosti
da bol nije uzrokovana isključivo mehaničkim
oštećenjima mišićne stanice i sekundarnim upalnim
odgovorima koji podražuje nociceptore, već adaptacijskim
procesima remodeliranja mišićne stanice, kojima se
povećava snaga mišića dodavanjem novih sarkomera
(sarkomerogeneza) i time štiti mišić od novih ozljeda. U
ovom radu donosimo pregled dosadašnjih spoznaja o
promjenama u mišićnoj stanici, za koje se misli da su
uključene u patofiziološki mehanizam nastanka odgođene
boli u DOMS sindromu, a čije bi razjašnjavanje moglo
imati široku kliničku primjenu u sportskoj medicini.
Ključne riječi
odgođena mišićna bol; ekscentrična kontrakcija; sarkomerogeneza
Hrčak ID:
23419
URI
Datum izdavanja:
20.9.2007.
Posjeta: 4.197 *