Studija slučaja
https://doi.org/https://doi.org/10.64542/pc1.20.1
Neuromišićna reedukacija pokreta lica primjenom sEMG biofeedbacka u rehabilitaciji teške Bellove kljenuti
Dunja Lapov
; KB Sveti Duh, Zagreb
*
* Dopisni autor.
Sažetak
Bellova kljenut akutna je idiopatska periferna neuropatija facijalnog živca koja uzrokuje poremećaj pokreta mimičke muskulature te može dovesti do značajnih funkcionalnih, estetskih i psihosocijalnih posljedica. U rehabilitaciji bolesnika s težim kliničkim oblicima sve se češće primjenjuju tehnike neuromišićne reedukacije, među kojima je i površinska elektromiografija uz biofeedback (sEMG biofeedback), iako su dokazi o njezinoj učinkovitosti još uvijek ograničeni. Cilj ovog rada bio je prikazati primjenu sEMG biofeedbacka u rehabilitaciji bolesnika s teškom Bellovom kljenuti te opisati klinički tijek i funkcionalni ishod rehabilitacije.
PRIKAZ SLUČAJA:
Prikazan je slučaj 82-godišnjeg bolesnika s teškom Bellovom kljenuti (House–Brackmann stupanj V), koja je perzistirala unatoč liječenju sistemskim kortikosteroidima i početnom ciklusu sEMG biofeedbacka. Zbog izostanka očekivanog oporavka nastavljen je individualizirani fizioterapijski program koji je uključivao sEMG biofeedback, edukaciju o zaštiti oka, kinesiotaping, samomasažu, primjenu toplih obloga te postupno uvođenje kućnog programa vježbi pred ogledalom. Tijekom sedmomjesečne rehabilitacije provedeno je ukupno 70 tretmana sEMG biofeedbacka pod neposrednim nadzorom fizioterapeuta.
REZULTATI:
Po završetku rehabilitacije postignut je oporavak do House–Brackmannova stupnja II, uz simetriju lica u mirovanju, potpuno zatvaranje oka, nestanak funkcionalnih poteškoća pri žvakanju i govoru te blagu sinkineziju pri maksimalnom zatvaranju oka. Zaostao je izostanak spontanog treptanja pri umoru, s posljedičnim isušivanjem oka i povremenim refleksnim suzenjem, zbog čega je prema preporuci oftalmologa u daljnjem tijeku liječenja moguće razmotriti ugradnju utega u gornju vjeđu.
ZAKLJUČAK:
Prikazani slučaj upućuje na moguću korist individualiziranog fizioterapijskog programa temeljenog na sEMG biofeedbacku, uz naglasak na selektivnu neuromišićnu reedukaciju i selektivnu kontrolu mimičkih pokreta, u bolesnika s teškom Bellovom kljenuti i odgođenim oporavkom. Potrebna su daljnja prospektivna istraživanja radi utvrđivanja učinkovitosti ovakvog pristupa i razvoja standardiziranih rehabilitacijskih protokola.
Ključne riječi
Bellova kljenut; sEMG biofeedback; neuromišićna reedukacija; selektivna kontrola pokreta
Hrčak ID:
350462
URI
Datum izdavanja:
1.9.2026.
Posjeta: 0 *