Acta clinica Croatica, Vol. 49 No. 4, 2010.
Ostalo
Sindrom DRESS s blagim manifestacijama kao dijagnostički i terapijski problem: prikaz slučaja
Marinko Artuković
Josipa Kuštelega
Liborija Lugović-Mihić
Sažetak
Teške oblike kožnih reakcija na lijekove povezanih sa sistemskim simptomima čini nekoliko sindroma: toksična epidermalna nekroliza, Stevens-Johnsonov sindrom, akutna generalizirana egzantematozna pustuloza te reakcija na lijekove s eozinofilijom i sistemskom reakcijom (DRESS). Kod takvih reakcija se nekoliko dana do 6 tjedana od uvođenja lijeka pojave promjene na koži, a često su zahvaćeni i unutarnji organi (jetra, bubrezi, pluća i dr.). Zbog toga je u ovakvim oblicima preosjetljivosti na lijekove velika smrtnost. Opisuje se slučaj bolesnice kojoj je ambulantno dijagnosticiran pijelonefritis, te je bila otpuštena kući uz preporuku terapije ciprofloksacinom. Deset dana kasnije bolesnica se vratila u ambulantu s pogoršanjem kliničke slike, lošeg općeg stanja, uz pojavu kožnih eflorescencija, oštećenje jetrene i bubrežne funkcije te s eozinofilijom. Na temelju kliničkih nalaza i ostale obrade postavljena je dijagnoza sindroma DRESS. Dijagnoza i terapija teških oblika reakcija na lijekove i u današnje vrijeme predstavljaju medicinski izazov.
Ključne riječi
Preosjetljivost na lijekove – prevencija i kontrola; Erupcije uzrokovane lijekovima – etiologija; Erupcije uzrokovane lijekovima – dijagnostika; Erupcije uzrokovane lijekovima - terapija
Hrčak ID:
84810
URI
Datum izdavanja:
20.12.2010.
Posjeta: 3.631 *