Acta clinica Croatica, Vol. 52. No. 2., 2013.
Izvorni znanstveni članak
Analiza ključnih pitanja organizacije hitnog zbrinjavanja oboljelih od moždanog i srčanog udara u Bjelovarsko-bilogorskoj županiji
Duška Šklebar
orcid.org/0000-0001-5059-735X
Marina Preksavec
Tihana Gržinčić
Dragica Vrabec Matković
Mislav Klobučić
Renata Ivanac Janković
Ivan Šklebar
orcid.org/0000-0002-4557-7626
Sažetak
Hitno zbrinjavanje oboljelih od akutnog infarkta miokarda i akutnog ishemijskog moždanog udara prema načelima medicine temeljene na dokazima izazov je za zdravstveni sustav, zahtijeva multidisciplinarni pristup i dobru suradnju svih uključenih subjekata. U trombolitičkom liječenju moždanog udara ključna je uloga vremena proteklog od nastanka simptoma do dolaska u bolnicu i vremena od dolaska u bolnicu do početka terapije. U posljednjih nekoliko godina na području Bjelovarsko-bilogorske županije postignut je napredak u zbrinjavanju bolesnika s akutnim srčanim udarom primjenom trombolitičke terapije i organizacijom premještaja indiciranih slučajeva u najbližu kliniku radi invazivne kardiološke terapije, a u slučajevima akutnog ishemijskog moždanog udara tromboliza zasad ostaje jedina metoda kauzalnog liječenja. Rezultati retrospektivne studije koju smo proveli 2010. godine u Općoj bolnici Bjelovar na 169 bolesnika s poznatim vremenom nastanka simptoma ishemijskog moždanog udara pokazali su da je samo 39,64% oboljelih stiglo na liječenje u bolnicu u ciljnom vremenskom okviru. Zaključujemo da je i dalje potrebno raditi na obrazovanju stanovništva o čimbenicima rizika, promjeni načina života, te ranom prepoznavanju simptoma bolesti i shvaćanju moždanog i srčanog udara kao hitnog stanja. Neophodna je trajna izobrazba zdravstvenih djelatnika prvog kontakta, povećanje broja specijalista neurologa i kardiologa, organiziranje jedinice za moždani udar po uzoru na koronarne jedinice uza stalno prisutne liječnike specijaliste, te prilagodba radiološke i laboratorijske djelatnosti za provedbu dijagnostike u zadanim vremenskim okvirima. Na nacionalnoj razini potrebna je organizacija mreže jedinica za moždani udar, čime bi prostorna udaljenost od županijske bolnice prestala biti ograničavajući čimbenik u djelotvornom liječenju.
Ključne riječi
Moždani udar – dijagnostika; Moždani udar – terapija; Srčani udar – dijagnostika; Srčani udar – terapija; Trombolitička terapija; Hitna medicinska služba – organizacija i administracija
Hrčak ID:
111187
URI
Datum izdavanja:
1.6.2013.
Posjeta: 1.428 *