Izvorni znanstveni članak

UTJECAJ HISTEROSKOPSKE METROPLASTIKE NA NASTANAK, TIJEK I ISHOD TRUDNOĆE

Stjepan Skenderović
Asim Kurjak
Sanja Kupešić
Renato Bauman
Matija Prka

Sažetak

Cilj rada. Usavršavanjem dijagnostike, posebice ultrazvučnih i endoskopskih metoda, omogućeno je uspješno otkrivanje poremećaja u spajanju Müllerovih cijevi s posljedičnim stvaranjem septuma uterusa različite dužine i lokalizacije. Ovi poremećaji su združeni s lošim reprodukcijskim ishodom i povećanim rizikom za majku. Cilj rada je bio analizirati¬ uspješnost histeroskopske metroplastike u nastanku, tijeku i ishodu trudnoće. Ispitanice i metode rada. Skupina od 410 ispitanica s trudnoćom nastalom poslije histeroskopske metroplastike, sa srednjom vrijednosti životne dobi od 31,4 godine i srednjom vrijednosti trajanja neplodnosti 5,3 godine, podijeljena je u dvije podskupine: 1) s primarnom neplodnošću 178 i 2) sa sekundarnom neplodnošću 232 bolesnice. Rezultati. Prije histeroskopske metroplastike stopa rađanja je bila 7,6% (31 porod), sa stopom preživljenja 5,4% i perinatalnim mortalitetom 32,3%. Stopa spontanih pobačaja je bila 72,8% (169 bolesnica), od 1 do 9 po bolesnici. Ukupni broj spontanih pobačaja iznosio je 360, odnosno 86,1% od ukupnog broja 418 trudnoća ili 2,1 pobačaj po bolesnici. Stopa izvanmaternične trudnoće je bila 10,8% (25 bolesnica). U 178 ispitanica nije došlo do trudnoće unatoč poduzetom višegodišnjem liječenju neplodnosti. Poslije histeroskopske metroplastike stopa po¬roda je signifikatno porasla i dostigla 75,8%. S druge strane, stopa spontanih pobačaja je signifikantno pala na 10,4%. Stopa perinatalnog mortaliteta je pala na 2,2%, dok je stopa izvanmaternične trudnoće pala na 3,9%. Trudnoća u tijeku je 8,5%. Zaključak. Incizijom septuma kavuma uterusa postiže se poboljšanje uvjeta za implantaciju i razvoj trudnoće. Nakon histeroskopske metroplastike signifikantno raste stopa poroda, od 7,6% prije na 75,8% poslije operacije. U isto vrijeme, stopa spontanih pobačaja pala je od 72,8% prije histeroskopske metroplastike na 10,4% poslije operacije.

Ključne riječi

uterus septus; histeroskopija; metroplastika; spontani pobačaj; neplodnost; ishod trudnoće

Hrčak ID:

15579

URI

https://hrcak.srce.hr/15579

Datum izdavanja:

1.6.2004.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 3.944 *