Medica Jadertina, Vol. 46 No. 3-4, 2016.
Stručni rad
Mehanizmi za realizaciju psihosomatskih poremećaja kod gastroezofagealne refluksne bolesti s komorbidnom opstruktivnom bolešću pluća
Aleksey Oparin Anatoliyovych
; Kharkiv Medical Academy of post-graduate education, Department of therapy, rheumatology and clinical pharmacology
Nataliia Beziazychna Vasylivna
orcid.org/0000-0003-1493-9353
; Kharkiv Medical Academy of post-graduate education, Department of therapy, rheumatology and clinical pharmacology
Sažetak
Gastroezofagealna refluksna bolest i kronična opstruktivna bolest pluća najčešće su bolesti koje se u značajnom postotku javljaju zajedno. S obzirom da psihosomatski poremećaji igraju veliku ulogu, kako u formiranju gastroezofagealne refluksne bolesti, tako i kronične opstruktivne bolesti pluća, proučavanje njihove pojave predstavlja znanstveno-primijenjeni interes. Stoga je cilj našega istraživanja proučavanje mehanizama utjecaja psihosomatskih poremećaja u ovoj komorbidnoj patologiji. Tijekom našeg istraživanjauzeli smo dvije skupine bolesnika. Prvu skupinu čine bolesnici koji pate od gastroezofagealne refluksne bolesti, uz prateću kroničnu opstruktivnu bolest pluća, a drugu oni s izoliranom gastroezofagealnom refluksnom bolešću. Osim standardnih metoda istraživanja gastroezofagealne refluksne bolesti i kronične opstruktivne bolesti pluća, provedena su istraživanja razine melatonina, noradrenalina, te pokazatelja psihosomatskog statusa kod bolesnika. Kao rezultat provedenih istraživanja utvrđeno je da su kod bolesnika s komorbidnom patologijom pokazatelji depresije bili značajno veći, a pokazatelji melatonina i funkcije disanja znatno niži, ne samo kod osoba kontrolne grupe, nego i kod bolesnika s izoliranom gastroezofagealnom refluksnom bolešću. U isto vrijeme, kod bolesnika s gastroezofagealnom refluksnom bolešću bez komorbidne patologije, pokazatelji reaktivne i osobne anksioznosti, noradrenalina i ph-metara bili su značajno viši, ne samo kod kontrolne grupe, nego i kod bolesnika gastroezofagealne refluksne bolesti s komorbidnom kroničnom opstruktivnom bolešću pluća. Dobiveni rezultati pokazuju da je kod bolesnika od gastroezofagealne refluksne bolesti s kroničnom opstruktivnom bolešću pluća, psihosomatski poremećaj, prvenstveno depresija, doveo do smanjene razine melatonina i pokazatelja funkcije disanja, te smanjenja zaštitnih svojstava ezofago-gastričnog sfinktera. Kod bolesnika s izoliranom gastroezofagealnom refluksnom bolešću, psihosomatski poremećaji dovode do povećanja razine noradrenalina i klorovodične kiseline, tj. doprinose povećanju čimbenika agresije, prvenstveno kroz povećanje pokazatelja reaktivne i osobne tjeskobe. Dobiveni podaci svjedoče o ulozi psihosomatskih poremećaja u formiranju, kako osnovne, tako i popratne patologije, što zahtijeva diferenciranu terapiju koja je usmjerena na bolesnika iz prve skupine za povećanje zaštitnih svojstava, a iz druge skupine na smanjenje čimbenika agresije.
Ključne riječi
Gastroezofagealna refluksna bolest; kronična opstruktivna bolest pluća; psihosomatski poremećaji; melatonin; noradrenalin
Hrčak ID:
167277
URI
Datum izdavanja:
30.9.2016.
Posjeta: 1.941 *