Stručni rad
OPERACIJA ŠTITNE ŽLIJEZDE U BOLESNIKA STARIJE DOBI: NAŠA ISKUSTVA
IVAN KOVAČIĆ
; Opća bolnica Zadar, Služba za kirurgiju, Zadar, Hrvatska
MARIJAN KOVAČIĆ
; Opća bolnica Zadar, Odjel za bolesti uha, grla nosa i kirurgiju glave i vrata, Zadar, Hrvatska
Sažetak
Udio osoba starije dobi u populaciji neprekidno i ubrzano raste. Zahtjevi za njihovim kirurškim liječenjem su sve veći kao i broj objavljenih radova koji analiziraju sigurnost i uspjeh pojedinih kirurških postupaka učinjenih na tim bolesnicima. U ovom radu od ukupno 897 bolesnika kirurški liječenih zbog bolesti štitne žlijezde izdvojeno je 183 koji su bili u dobi od 65 i više godina. Podijelili smo ih u dvije skupine (G 1: 65-69 godina i G 2: 70 i više godina) s ciljem utvrđivanja razlika između njih u indikacijama, kirurškoj strategiji, konačnom patohistološkom nalazu, prijeoperacijskom fi zičkom statusu, broju komorbidnih bolesti i poslijeoperacijskim komplikacijama. Analizom dobivenih rezultata potvrdili smo ispravnost odluke o podjeli bolesnika starije dobi na dvije skupine: mlađi i stariji. Indikacije za kirurški zahvat u G 1 bile su pretežno benigne
promjene (93,2 %), dok su maligne, verifi cirane i suspektne bolesti u G 2 bile zastupljeni znatno više (21,8 %). Bolesnici su se značajno razlikovali i u fi zičkom prijeoperacijskom statusu (G 2: ASA: III i IV; 73,8 %; 5 %), kao i po broju urađenih totalnih tireoidektomija (G 1: 56,2 %; G 2: 77,3 %) i sekundarnih hemitireoidektomija. Razlika je također zabilježena u
broju operacijskih i neoperacijskih komplikacija. Odsutnost većeg postotka trajnih komplikacija, hipokalcemije i kljenuti povratnog živca, ukupno i prema skupinama, potvrđuje da se kirurško liječenje bolesti štitne žlijezde može smatrati sigurnim i uspješnim i u starijim dobnim skupinama bez obzira na razlike unutar formiranih skupina.
Ključne riječi
operacija; štitna žlijezda; starija dob; komplikacije
Hrčak ID:
174748
URI
Datum izdavanja:
13.2.2017.
Posjeta: 1.966 *