Reumatizam, Vol. 62 No. suppl. 1, 2015.
Pregledni rad
RANI VS. UZNAPREDOVALI OSTEOARTRITIS S ASPEKTA RADIOLOGA
Kristina Potočki
Dubravko Bajramović
Luka Novosel
Sažetak
Osteoartritis (OA) je najčešći oblik artritisa koji znatno
utječe na život pojedinca i općenito na zdravlje populacije.
Napredak slikovne obrade i napredak u tehnici snimanja
omogućio je prikaz zglobne hrskavice i mekih tkiva oko
zgloba i u zglobu. Upotrebom tih tehnika moguć je prikaz
morfologije hrskavice te procjena njezinoga biokemijskog
sastava. Magnetska rezonancija (MR) je najvažniji u slikovnom
prikazu hrskavice u OA iako se grublje promjene
hrskavice mogu vidjeti i UZ-om koji se smatra komplementarnom
metodom.
Očekuje se porast prevalencije OA s rastućom epidemijom
debljine i povećanja prosječne životne dobi, odnosno
sve veće starosti populacije. Rizični čimbenici za nastanak
OA uključuju: dob, debljinu, prethodnu povredu zgloba ili
ekstremiteta, genetsku podlogu sa znatnom familijarnom
anamnezom, smanjenu razinu spolnih hormona, mišićnu
slabost ili ponavljanu upotrebu zgloba. Također čimbenici
koji pospješuju razvitak OA su infekcija, odlaganje kristala,
akromegalija, prethodna upalna bolest ili metabolička
bolest poput alkaptonurije, hemokromatoze i Wilsonove bolesti, te hemoglobinopatija, kao što je anemija srpastih
stanica, talasemija, neuroartropatija koje vode Charcotovoj
artropatiji ili siringomijeliji, tabesu i dijabetesu.
Unatoč svim terapijskim dostignućima nema efikasnog
lijeka za OA, što se odražava u nedostatku potpunog shvaćanja
patofiziologije i prirodnog procesa. Upalne promjene
u OA vjerojatno su sekundarne; prvo nastanu promjene
u hrskavici i subhondralnoj kosti, zato se i smatra da to
nije pasivna degenerativna bolest, nego aktivan proces koji
pokreće mehanički čimbenik.
Primarni i sekundarni OA imaju istu patohistološku osnovu.
Bilateralna i simetrična afekcija nađe se uvijek u primarnom
OA, posebice kada su zahvaćene šake. U OA prve
promjene se nađu na artikulacijskoj hrskavici sinovijalnih
zglobova, a promjene nastanu i na sinovijskoj tekućini,
kao i na subhondralnoj kosti, na kapsuli zgloba i ostalom
zglobnom staničju.
Ključne riječi
osteoartritis; klasična radiološka obrada; magnetska rezonancija; ultrazvuk
Hrčak ID:
182727
URI
Datum izdavanja:
10.10.2015.
Posjeta: 5.527 *