hrcak mascot   Srce   HID

Pregledni rad

METFORMINOM UZROKOVANA LAKTACIDOZA: JESMO LI DORASLI IZAZOVU RASTUĆEG PROBLEMA?

LUKA VIDOVIĆ   ORCID icon orcid.org/0000-0001-9673-1446 ; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Klinika za unutarnje bolesti, Zavod za nefrologiju i dijalizu, Zagreb, Hrvatska
DAJANA KATIČIĆ   ORCID icon orcid.org/0000-0002-3610-4560 ; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Klinika za unutarnje bolesti, Zavod za nefrologiju i dijalizu, Zagreb, Hrvatska
SINIŠA ŠEFER   ORCID icon orcid.org/0000-0001-6072-2492 ; Klinički bolnički centar Sestre milosrdnice, Klinika za unutarnje bolesti, Zavod za nefrologiju i dijalizu, Zagreb, Hrvatska

Puni tekst: hrvatski, pdf (148 KB) str. 293-301 preuzimanja: 938* citiraj
APA 6th Edition
VIDOVIĆ, L., KATIČIĆ, D. i ŠEFER, S. (2017). METFORMINOM UZROKOVANA LAKTACIDOZA: JESMO LI DORASLI IZAZOVU RASTUĆEG PROBLEMA?. Acta medica Croatica, 71 (4), 293-301. Preuzeto s https://hrcak.srce.hr/193712
MLA 8th Edition
VIDOVIĆ, LUKA, et al. "METFORMINOM UZROKOVANA LAKTACIDOZA: JESMO LI DORASLI IZAZOVU RASTUĆEG PROBLEMA?." Acta medica Croatica, vol. 71, br. 4, 2017, str. 293-301. https://hrcak.srce.hr/193712. Citirano 17.10.2019.
Chicago 17th Edition
VIDOVIĆ, LUKA, DAJANA KATIČIĆ i SINIŠA ŠEFER. "METFORMINOM UZROKOVANA LAKTACIDOZA: JESMO LI DORASLI IZAZOVU RASTUĆEG PROBLEMA?." Acta medica Croatica 71, br. 4 (2017): 293-301. https://hrcak.srce.hr/193712
Harvard
VIDOVIĆ, L., KATIČIĆ, D., i ŠEFER, S. (2017). 'METFORMINOM UZROKOVANA LAKTACIDOZA: JESMO LI DORASLI IZAZOVU RASTUĆEG PROBLEMA?', Acta medica Croatica, 71(4), str. 293-301. Preuzeto s: https://hrcak.srce.hr/193712 (Datum pristupa: 17.10.2019.)
Vancouver
VIDOVIĆ L, KATIČIĆ D, ŠEFER S. METFORMINOM UZROKOVANA LAKTACIDOZA: JESMO LI DORASLI IZAZOVU RASTUĆEG PROBLEMA?. Acta medica Croatica [Internet]. 2017 [pristupljeno 17.10.2019.];71(4):293-301. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/193712
IEEE
L. VIDOVIĆ, D. KATIČIĆ i S. ŠEFER, "METFORMINOM UZROKOVANA LAKTACIDOZA: JESMO LI DORASLI IZAZOVU RASTUĆEG PROBLEMA?", Acta medica Croatica, vol.71, br. 4, str. 293-301, 2017. [Online]. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/193712. [Citirano: 17.10.2019.]

Sažetak
Metforminom uzrokovana laktacidoza je rijetka, životno ugrožavajuća komplikacija koja se javlja u bolesnika s oštećenjem bubrežne funkcije. Nastaje kao posljedica nakupljanja metformina zbog nemogućnosti izlučivanja putem bubrega te neravnoteže između stvaranja i razgradnje laktata što ima za posljedicu tešku metaboličku acidozu. Brojne studije su pokazale malu incidenciju ove nuspojave u odnosu na veliki broj bolesnika koji uzima metformin i u odnosu na njegove brojne pozitivne terapijske učinke. Uz pridržavanje strogih uputa o doziranju metformina u bolesnika s oštećenom bubrežnom funkcijom, lijek se pokazao sigurnim, međutim akutna narušavanja zdravstvenog stanja uz brzo pogoršanje bubrežne funkcije mogu dovesti do ove teške nuspojave čak i u bolesnika koji su do tada imali urednu bubrežnu funkciju. Temeljem vlastitih kliničkih iskustava u liječenju ove teške nuspojave zaključujemo da svaku tešku laktacidozu u bolesnika sa šećernom bolešću tipa 2 uz oštećenje bubrežne funkcije, koji u redovnoj terapiju uzima metformin, treba shvatiti kao metforminom uzrokovanu laktacidozu i pristupiti svim raspoloživim mjerama intenzivnog liječenja. Ključnu ulogu u liječenju ima hemodijaliza u svojim različitim oblicima (intermitentna ili kontinuirana) pri čemu je važan ispravan odabir otopina bez laktata. Zbog visoke smrtnosti metforminom uzrokovana laktacidoza ostaje i dalje veliki terapijski problem, a liječnicima
obiteljske medicine i dijabetolozima izazov u provođenju mjera prevencije.

Ključne riječi
metformin; nuspojave; laktacidoza; bubrežno zatajenje; liječenje

Hrčak ID: 193712

URI
https://hrcak.srce.hr/193712

[engleski]

Posjeta: 1.039 *