hrcak mascot   Srce   HID

Ostalo

Kombinirana megaloblastična i imunohemolitička anemija - Prikaz slučaja

Vesna Vucelić
Vladimir Stančić
Mario Ledinsky
Biserka Getaldić
Dragica Sović
Javorka Dodig
Ljiljana Grbac
Petar Gaćina
Goran Rinčić
Dubravka Čaržavec

Puni tekst: engleski, pdf (261 KB) str. 239-243 preuzimanja: 1.447* citiraj
APA 6th Edition
Vucelić, V., Stančić, V., Ledinsky, M., Getaldić, B., Sović, D., Dodig, J., ... Čaržavec, D. (2008). Combined Megaloblastic and Immunohemolytic Anemia Associated - A Case Report. Acta clinica Croatica, 47 (4), 239-243. Preuzeto s https://hrcak.srce.hr/34886
MLA 8th Edition
Vucelić, Vesna, et al. "Combined Megaloblastic and Immunohemolytic Anemia Associated - A Case Report." Acta clinica Croatica, vol. 47, br. 4, 2008, str. 239-243. https://hrcak.srce.hr/34886. Citirano 14.11.2019.
Chicago 17th Edition
Vucelić, Vesna, Vladimir Stančić, Mario Ledinsky, Biserka Getaldić, Dragica Sović, Javorka Dodig, Ljiljana Grbac, Petar Gaćina, Goran Rinčić i Dubravka Čaržavec. "Combined Megaloblastic and Immunohemolytic Anemia Associated - A Case Report." Acta clinica Croatica 47, br. 4 (2008): 239-243. https://hrcak.srce.hr/34886
Harvard
Vucelić, V., et al. (2008). 'Combined Megaloblastic and Immunohemolytic Anemia Associated - A Case Report', Acta clinica Croatica, 47(4), str. 239-243. Preuzeto s: https://hrcak.srce.hr/34886 (Datum pristupa: 14.11.2019.)
Vancouver
Vucelić V, Stančić V, Ledinsky M, Getaldić B, Sović D, Dodig J i sur. Combined Megaloblastic and Immunohemolytic Anemia Associated - A Case Report. Acta clinica Croatica [Internet]. 2008 [pristupljeno 14.11.2019.];47(4):239-243. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/34886
IEEE
V. Vucelić, et al., "Combined Megaloblastic and Immunohemolytic Anemia Associated - A Case Report", Acta clinica Croatica, vol.47, br. 4, str. 239-243, 2008. [Online]. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/34886. [Citirano: 14.11.2019.]

Sažetak
Opisuje se 55-godišnja bolesnica koja je primljena u bolnicu zbog slabosti i vrtoglavica. Ranije je bila liječena od reumatoidnog artritisa i psihoze. Pri dolasku su nalazi makrocitne anemije s makroovalocitima i hipersegmentiranim neutrofilima u perifernom razmazu, u serumu visoka koncentracija laktat dehidrogenaze (LDH) i gastrina, te snižena koncentracija vitamina B upućivali na dijagnozu perniciozne anemije. Indirektni antiglobulinski test (IAT) bio je negativan. Dvotjedno liječenje vitaminom B i folnom kiselinom ne samo da nije imalo učinka, nego se osmog dana liječenja pogoršao stupanj anemije. Razmatralo se liječenje transfuzijom eritrocita, ali su kontrolni IAT i direktni antiglobulinski test (DAT) sada bili pozitivni, što je ukazivalo na autoimunu hemolitičku anemiju (AIHA). Ova imunotransfuziološka konverzija, uz ostale razloge možda vezana i uz dvotjedno liječenje vitaminom B , mogla je biti uzrokovana pojačanom reaktivnošću i "gubitkom nadzora" klona limfocita koji luče anteritrocitna antitijela i/ili promjenama u sazrijevanju i konformaciji eritrocitne membrane makroblasta s jačim izražajem antigena na koje su reagirali "nekontrolirani" limfociti. Anemija je tada shvaćena kao združena pojava perniciozne anemije i AIHA. Dodatkom metilprednisolona vitaminu B postignut je porast hemoglobina i eritrocita, a stanje bolesnice se popravilo. Iako je perniciozna anemija česta bolest, udružena perniciozna i autoimuna hemolitička anemija su opisane samo u nekoliko desetaka slučajeva, uglavnom u sastavu drugih autoimunih bolesti.

Ključne riječi
Anemija, hemolitična - dijagnostika; Anemija, hemolitična - terapija, Anemija, megaloblastična - terapija lijekovima; Anemija, megaloblastična - dijagnostika; Prikaz slučaja

Hrčak ID: 34886

URI
https://hrcak.srce.hr/34886

[engleski]

Posjeta: 2.624 *