Ostalo

Ksantogranulom selarnog područja u bolesnika sa sarkoidozom

Petra Šulentić
Hrvoje Čupić
Vatroslav Čerina
Milan Vrkljan

Sažetak

Ksantogranulom selarnog područja je vrlo rijedak tumor mozga s povoljnom prognozom i bez opisanih recidiva čisto ksantogranulomatozne lezije nakon potpunog odstranjenja. Prikazuje se slučaj 40-godišnjeg bolesnika s dijagnosticiranom i liječenom sarkoidozom koji se tužio na glavobolju, fotofobiju i gubitak libida. Fizikalni pregled je pokazao oskudnu dlakavost, dok su laboratorijske pretrage otkrile panhipopituitarizam. Ekspanzivnu selarnu i supraselarnu tvorbu koja je pritiskala dno trećeg ventrikla i optičkog hijazma potvrdila je višeslojna kompjutorizirana tomografija (MSCT). Tumorska tvorba je odstranjena u potpunosti transsfenoidnim pristupom. Histopatološka analiza je pokazala nakupine kolesterola,rijetke infiltrate limfoplazmatskih stanica, makrofage, siderofage i divovske stanice stranog tijela oko nakupina kolesterola, potvrđujući dijagnozu ksantogranuloma selarnog područja. Kako je prijeoperacijsku dijagnozu ksantogranuloma vrlo teško postaviti, terapijski algoritam se ne razlikuje od onoga za druge ekspanzivne lezije selarnog područja, no zahvaćenost hipofize treba uvijek imati na umu u bolesnika sa sarkoidozom, jer je liječenje neoperacijsko. Kontrolni MSCT nakon 6 mjeseci pokazao je čvrstu, kontrastom pojačanu tvorbu na stražnjoj bazi sele.

Ključne riječi

Novotvorine hipofize – dijagnostika; Novotvorine hipofize – kirurgija; Sedlasta jama – patologija; Ksantogranulom – dijagnostika; Ksantogranulom – kirurgija; Sarkoidoza – komplikacije; Prikaz slučaja

Hrčak ID:

56825

URI

https://hrcak.srce.hr/56825

Datum izdavanja:

1.3.2010.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 2.332 *