Ostalo

Intraabdominalno krvarenje uzrokovano miomom u trudnoći

Miro Kasum

Sažetak

Pojavnost mioma maternice u trudnoći kreće se od 0,3% do 2,6%. Premda su miomi obično bez simptoma, ipak u jednom od deset slučajeva javljaju se komplikacije. Terapijski postupak kod mioma u trudnoći uglavnom je konzervativan, a općenito se njihovo kirurško uklanjanje odgađa nakon poroda. Trudnica od 37 godina u 15. tjednu trudnoće s anamnestičkim podatkom o ginekološkom pregledu nekoliko sati ranije javila se zbog bolova u donjem dijelu trbuha i sa znacima akutnog abdomena. Prije 12 godina rodila je zdravo dijete, a dosadašnji tijek trudnoće bio je uredan. Zbog sumnje na intraabdominalno krvarenje podvrgnuta je hitnoj laparotomiji, pri čem je nađeno obilno krvi u trbuhu. Nađeno je svježe krvarenje iz rupturirane krvne žile na kupoli supseroznog mioma promjera 8,5x6,5 cm smještenog na fundusu maternice. Uspješno je odstranjen miom te 1,5 litra krvi i ugrušaka iz trbušne šupljine. Patohistološki su nađena područja krvarenja i nekrotične degeneracije u snopovima glatkog mišićja. Poslijeoperacijski tijek kao i preostalo vrijeme trudnoće bili su uredni. U 38. tjednu trudnoće spontano je uslijedio vaginalni porod zdravog muškog djeteta. Ovaj rijetki slučaj intraabdominalnog krvarenja iz krvarećeg mioma u trudnoći podupire ostale novije studije koje su pokazale da se miomektomija može uspješno načiniti u posebnim okolnostima.

Ključne riječi

Hemoperitoneum – etiologija; Leiomiom – komplikacije; Leiomiom – kirurgija; Trudnoća – komplikacije; Komplikacije u trudnoći, neoplastične – kirurgija; Prikaz slučaja– complications; Pregnancy complications, neoplastic – surgery; Case report

Hrčak ID:

59972

URI

https://hrcak.srce.hr/59972

Datum izdavanja:

1.6.2010.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 3.335 *