Medica Jadertina, Vol. 45 No. 1-2, 2015.
Stručni rad
Vrijeme oporavka u ergometriji kao dijagnostički problem kod bolesnika tretiranih različitim revaskularizacijskim tehnikama
Ile Raštegorac
; Opća županijska bolnica Požega, Odjel kardiologije
Ivan Barišić
; Opća županijska bolnica Požega, Odjel kardiologije
Sanja Hlubuček
; Opća županijska bolnica Požega, Odjel kardiologije
Sažetak
Ergometrijsko testiranje najčešće je korištena metoda, kako za procjenu koronarne rezerve, tako i za procjenu funkcionalnog kardiopulmonalnog kapaciteta. To je relativno jeftina, neinvazivna metoda koja pruža mnogo informacija o kardiovaskularnom sustavu. Susrećući se svakodnevno s bolesnicima koji su podvrgnuti različitim revaskularizacijskim tehnikama, a i s onima s anamnezom nestabilne angine pectoris, primijetili smo određene promjene u jednom dijelu ergometrije, poznatom kao vrijeme oporavka, koje sve više utječu na procjenu pozitivnosti testa. Od 1. 1. 2011. do 31. 12. 2014. godine u kardiološkoj ambulanti Opće županijske bolnice u Požegi, ergometrijski smo testirali ukupno 3988 bolesnika i između njih odabrali 91 bolesnika koji je zadovoljavao kriterije postavljene u radu. Birali smo bolesnike koji su postigli više od 80% funkcionalnog kapaciteta i svrstani su u klasu NYHA I i do tada su imali negativnu ergometriju. Formirali smo tri grupe bolesnika: grupu s pozitivnom anamnezom angine pectoris, s ranijom dilatacijom koronarnih arterija, te grupu s aortokoronarnim premoštenjem kojima je nakon ergometrije učinjena koronarografija ili rekoronarografija. Potrebu spomenutih pretraga utvrđivali smo kroz parametre naknadne denivelacije, kompleksnih poremećaja srčanoga ritma, te naknadne promjene T vala. Rezultati pokazuju da su utvrđeni parametri imali najveću senzitivnost u grupi pozitivne anamneze angina pectoris, gotovo 82,7%, dok je postotak za druge dvije grupe značajno niži i kretao se od 52,6-58%. S obzirom na ovakav ishod, naš rad sugerira češću upotrebu rendgenskih i izotopnih slikovnih tehnika kao metoda koje bi nam trebale pomoći u objektivizaciji nalaza ergometrije, pozitivne po kriteriju vremena oporavka, prije odluke o rekoronarografiji.
Ključne riječi
ergometrija; koronarografija; vrijeme oporavka, pozitivan test
Hrčak ID:
143642
URI
Datum izdavanja:
17.8.2015.
Posjeta: 2.622 *