hrcak mascot   Srce   HID

Pregledni rad

Smjernice za liječenje bolesnika s osteoartritisom kuka i/ili koljena

Simeon GRAZIO   ORCID icon orcid.org/0000-0003-3407-0317 ; Klinika za reumatologiju, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju, KBC Sestre milosrdnice, Zagreb
Tea SCHNURRER-LUKE-VRBANIĆ ; Zavod za fizikalnu i rehabilitacijsku medicinu, KBC Rijeka, Rijeka
Frane GRUBIŠIĆ ; Klinika za reumatologiju, fizikalnu medicinu i rehabilitaciju, KBC Sestre milosrdnice, Zagreb
Mira KADOIĆ ; Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju, KBC Osijek, Osijek
Nadica LAKTAŠIĆ ŽERJAVIĆ ; Klinika za reumatske bolesti i rehabilitaciju, KBC Zagreb, Zagreb
Dubravka BOBEK ; Centar za fizikalnu i rehabilitacijsku medicinu, KB Dubrava, Zagreb
Tonko VLAK ; Zavod za fizikalnu medicinu i rehabilitaciju s reumatologijom, KBC Split, Split

Puni tekst: hrvatski, pdf (464 KB) str. 330-381 preuzimanja: 836* citiraj
APA 6th Edition
GRAZIO, S., SCHNURRER-LUKE-VRBANIĆ, T., GRUBIŠIĆ, F., KADOIĆ, M., LAKTAŠIĆ ŽERJAVIĆ, N., BOBEK, D. i VLAK, T. (2015). Smjernice za liječenje bolesnika s osteoartritisom kuka i/ili koljena. Fizikalna i rehabilitacijska medicina, 27 (3-4), 330-381. Preuzeto s https://hrcak.srce.hr/163314
MLA 8th Edition
GRAZIO, Simeon, et al. "Smjernice za liječenje bolesnika s osteoartritisom kuka i/ili koljena." Fizikalna i rehabilitacijska medicina, vol. 27, br. 3-4, 2015, str. 330-381. https://hrcak.srce.hr/163314. Citirano 06.08.2020.
Chicago 17th Edition
GRAZIO, Simeon, Tea SCHNURRER-LUKE-VRBANIĆ, Frane GRUBIŠIĆ, Mira KADOIĆ, Nadica LAKTAŠIĆ ŽERJAVIĆ, Dubravka BOBEK i Tonko VLAK. "Smjernice za liječenje bolesnika s osteoartritisom kuka i/ili koljena." Fizikalna i rehabilitacijska medicina 27, br. 3-4 (2015): 330-381. https://hrcak.srce.hr/163314
Harvard
GRAZIO, S., et al. (2015). 'Smjernice za liječenje bolesnika s osteoartritisom kuka i/ili koljena', Fizikalna i rehabilitacijska medicina, 27(3-4), str. 330-381. Preuzeto s: https://hrcak.srce.hr/163314 (Datum pristupa: 06.08.2020.)
Vancouver
GRAZIO S, SCHNURRER-LUKE-VRBANIĆ T, GRUBIŠIĆ F, KADOIĆ M, LAKTAŠIĆ ŽERJAVIĆ N, BOBEK D i sur. Smjernice za liječenje bolesnika s osteoartritisom kuka i/ili koljena. Fizikalna i rehabilitacijska medicina [Internet]. 2015 [pristupljeno 06.08.2020.];27(3-4):330-381. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/163314
IEEE
S. GRAZIO, et al., "Smjernice za liječenje bolesnika s osteoartritisom kuka i/ili koljena", Fizikalna i rehabilitacijska medicina, vol.27, br. 3-4, str. 330-381, 2015. [Online]. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/163314. [Citirano: 06.08.2020.]
Puni tekst: engleski, pdf (464 KB) str. 330-381 preuzimanja: 2.735* citiraj
APA 6th Edition
GRAZIO, S., SCHNURRER-LUKE-VRBANIĆ, T., GRUBIŠIĆ, F., KADOIĆ, M., LAKTAŠIĆ ŽERJAVIĆ, N., BOBEK, D. i VLAK, T. (2015). Guidelines for the treatment of patients with osteoarthritis of the hip and/or knee. Fizikalna i rehabilitacijska medicina, 27 (3-4), 330-381. Preuzeto s https://hrcak.srce.hr/163314
MLA 8th Edition
GRAZIO, Simeon, et al. "Guidelines for the treatment of patients with osteoarthritis of the hip and/or knee." Fizikalna i rehabilitacijska medicina, vol. 27, br. 3-4, 2015, str. 330-381. https://hrcak.srce.hr/163314. Citirano 06.08.2020.
Chicago 17th Edition
GRAZIO, Simeon, Tea SCHNURRER-LUKE-VRBANIĆ, Frane GRUBIŠIĆ, Mira KADOIĆ, Nadica LAKTAŠIĆ ŽERJAVIĆ, Dubravka BOBEK i Tonko VLAK. "Guidelines for the treatment of patients with osteoarthritis of the hip and/or knee." Fizikalna i rehabilitacijska medicina 27, br. 3-4 (2015): 330-381. https://hrcak.srce.hr/163314
Harvard
GRAZIO, S., et al. (2015). 'Guidelines for the treatment of patients with osteoarthritis of the hip and/or knee', Fizikalna i rehabilitacijska medicina, 27(3-4), str. 330-381. Preuzeto s: https://hrcak.srce.hr/163314 (Datum pristupa: 06.08.2020.)
Vancouver
GRAZIO S, SCHNURRER-LUKE-VRBANIĆ T, GRUBIŠIĆ F, KADOIĆ M, LAKTAŠIĆ ŽERJAVIĆ N, BOBEK D i sur. Guidelines for the treatment of patients with osteoarthritis of the hip and/or knee. Fizikalna i rehabilitacijska medicina [Internet]. 2015 [pristupljeno 06.08.2020.];27(3-4):330-381. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/163314
IEEE
S. GRAZIO, et al., "Guidelines for the treatment of patients with osteoarthritis of the hip and/or knee", Fizikalna i rehabilitacijska medicina, vol.27, br. 3-4, str. 330-381, 2015. [Online]. Dostupno na: https://hrcak.srce.hr/163314. [Citirano: 06.08.2020.]

Sažetak
Osteoartritis (OA) najčešća je zglobna bolest i jedan od najvažnijih uzroka kronične fizičke nesposobnosti osoba starije životne dobi, pri čemu najveću važnost ima OA kuka i koljena. Postoji više načina liječenja i rehabilitacije bolesnika s OA-om kuka i koljena. U cilju postizanja optimalnog rezultata, te s obzirom na visoke troškove liječenja jedan od prioriteta u sveukupnoj skrbi za te bolesnike jest provođenje odgovarajućeg liječenja, primjenom metoda koje su dokazano učinkovite. Stoga ovdje iznosimo smjernice Hrvatskog društva za fizikalnu i rehabilitacijsku medicinu Hrvatskog liječničkog zbora za liječenje bolesnika s OA-om kuka i/ili koljena. Uz napomenu potrebe za individualnim pristupom, načelno je svim bolesnicima s OA-om kuka i koljena potrebna edukacija, sa savjetima za samopomoć. U početnom/nekompliciranom OA-u bit će dovoljno provođenje medicinskih vježbi, zaštitne mjere (zaštitni pokreti i položaji), u nekih i biomehaničke modifikacije (npr. ulošci za obuću i sl.) te čisti analgetici (paracetamol), topički primijenjeni nesteroidni antireumatici (NSAR) ili kapsaicin, a eventualno se može pokušati s preparatima glukozamina i kondroitina. U srednje teškoj bolesti uz prethodno navedeno mogu se sustavno primijeniti NSAR (najčešće per os) ili slabi opioidi (ili kombinacija slabih opioida i paracetamola), metode fizikalne terapije, intraartikularna primjena hijaluronske kiseline i njezinih derivata. U slučaju izražene upalne sastavnice intraartikularno se mogu instilirati glukokortikoidi. Kad bol ima obilježja proširene boli s neuropatskom sastavnicom, mogu se primijeniti i neki koanalgetici (npr. duloksetin). U cilju rasterećenja, bolesnik može koristiti pomagala za podupiranje. U odabranih bolesnika u obzir dolazi artroskopski debridement. U završnoj fazi bolesti najbolji rezultati se postižu ugradnjom totalne endoproteze, nakon čega slijedi odgovarajuća rehabilitacija. U bolesnika koji imaju kontraindikaciju za aloartroplastiku ili se na takav zahvat ne žele odlučiti dolazi u obzir primjena jakih opoidnih analgetika, uzimajući u obzir dobrobiti i rizike takve terapije.

Ključne riječi
osteoartritis; smjernice; liječenje; farmakološko; nefarmako-loško; Hrvatska

Hrčak ID: 163314

URI
https://hrcak.srce.hr/163314

[engleski]

Posjeta: 4.774 *