Izvorni znanstveni članak
Propuštene prilike za dijagnosticiranje koronarne srčane bolesti u primarnoj zaštiti
Mehtap Turkay
Yesim Senol
Mustafa Kemal Alimoglu
Mehmet R. Aktekin
Necmi Deger
Sažetak
Cilj Istražiti propuštene prilike da se u primarnoj zdravstvenoj zaštiti otkriju postojeće koronarne srčane bolesti koje prethodno nisu bile dijagnosticirane i rizične čimbenike koji su povezani s njima. Methods Istraživanje je obuhvatilo 850 osoba starijih od 30 godina, koji u povijesti bolesti nisu imali koronarnu srčanu bolest, a bili su pacijenti centra primarne zdravstvene zaštite u prigradskom dijelu grada Antalya u Turskoj. Prikupili smo podatke o njihovoj dobi, spolu, stupnju izobrazbe, zdravstvenom osiguranju, prihodima, pušenju i fizičkim aktivnostima. Pacijente s nedijagnosticiranom koronarnom srčanom bolešću otkrili smo s pomoću Roseova upitnika, fizikalnim pregledom i elektrokardiogramom. Mjerili smo im visinu, težinu, krvni tlak, serumsku koncentraciju glukoze i kolesterola, a indeks tjelesne težine i omjer opsega struka i bokova smo izračunali. Svakom je pacijentu dodijeljen broj bodova za rizične čimbenike koji su uključivali dob, spol, pušenje, sistolički krvani tlak i koncentraciju kolesterola. Za svakoga je pojedinca izračunat rizik da u sljedećem desetljeću razvije koronarnu srčanu bolest. Rezultati Bilo je 126 (14.8%) prethodno nedijagnosticiranih slučajeva nedijagnosticirane koronarne srčane bolesti. Ukupni srednji (±standardna devijacija) broj bodova za rizik dobivanja koronarne srčane bolesti u sljedećem desetljeću bio je 6.1±6.8. Bolesti koje potiču razvitak koronarne srčane bolesti – hipertenzije, šećerne bolesti i hiperkolesterolemije otkrivene su u 255 (30.4%), odnosno u 70 (8.2%) i u 364 (43.4%) ispitanika. Debljina je utvrđena u 315 (37.1%) ispitanika, a 222
(26.1%) su bili pušači. Za osobe koje se koriste primarnom zdravstvenom zaštitom procijenjeni postotni rizik za razvitak koronarne srčane bolesti u sljedećem desetljeću bio je 7 do 45% za
muškarce i 2 do 45% za žene. Zaključak U primarnoj se zdravstvenoj zaštiti propušta prilika za bolje otkrivanje koronarne srčane bolesti kao i topoglednih rizičnih čimbenika. Potrebno je poduzeti mjere da se oni na vrijeme otkrivaju.
Ključne riječi
koronarne srčane bolesti; primarna zaštita
Hrčak ID:
16447
URI
Datum izdavanja:
20.6.2007.
Posjeta: 2.126 *