Liječnički vjesnik, Vol. 135 No. 3-4, 2013.
Pregledni rad
PRVI SLUČAJ RADIOFREKVENTNE ABLACIJE VENTRIKULARNE TAHIKARDIJE KOD BOLESNIKA S ISHEMIJSKOM KARDIOMIOPATIJOM U NAŠOJ ZEMLJI
Davor Puljević
Vedran Velagić
Mislav Puljević
Borka Pezo-Nikolić
Sažetak
Ablacija ventrikularne tahikardije kod bolesnika s ishemijskom kardiomiopatijom kompliciranija je i mnogo teža od ablacije većine supraventrikularnih tahikardija. Aritmogeni supstrat je kompleksniji, a lokalizacija mu je često nejasna. Zbog karakteristika tahikardije preciznije metode mapiranja često se ne mogu rabiti. Uz to se obično radi o bolesnicima sa slabijom sistoličkom funkcijom, zatajivanjem srca, ishemijom i brojnim komorbiditetima gdje izazivanje tahikardije i postupak ablacije mogu dovesti do naglog hemodinamskog urušavanja. Neinducibilnost kliničke aritmije postiže se kod 65–95% bolesnika, ali se recidiv javlja kod 20–44% bolesnika. Teže komplikacije bilježe se kod 8% bolesnika uz smrtni ishod kod 2,7% bolesnika. Odluku o strategiji liječenja treba stoga donositi individualno procjenjujući potencijalnu korist i rizik od intervencije. Ovaj članak prikazuje prvi slučaj uspješne ablacije ventrikularne tahikardije kod bolesnika s ishemijskom kardiomiopatijom koja je učinjena u našoj zemlj
Ključne riječi
Ventrikularna tahikardija – etiologija, patofiziologija, kirurgija; Kateterska ablacija – metode; Infarkt miokarda – komplikacije, patofiziologija
Hrčak ID:
172467
URI
Datum izdavanja:
30.4.2013.
Posjeta: 1.257 *