Stručni rad

LATE ONSET RHEUMATOID ARTHRITIS: AN OBSERVATIONAL STUDY

Sylejman Rexhepi
Mjellma Rexhepi
Vjollca Sahatçiu-Meka
Blerta Rexhepi
Elton Bahtiri
Vigan Mahmutaj

Sažetak

Reumatoidni artritis (RA) može imati početak u starijoj životnoj dobi. Nastup bolesti sa 60 i više
godina naziva se RA kasnog početka (engl. Late-Onset Rheumatoid Arthritis – LORA). Cilj ove studije bio je analizirati klinička, laboratorijska, radiološka obilježja i obilježja liječenja u bolesnika s LORA-om u usporedbi s RA ranijeg
početka (engl. Early-Onset Rheumatoid Arthritis – EaORA) s tim da su pacijenti u obje grupe bili približno jednakog
trajanja bolesti. Radi se o opservacijskoj studiji provedenoj u jednome reumatološkom centru, koja je uključila 120
bolesnika s utvrđenom dijagnozom RA podijeljenih u dvije grupe: 60 bolesnika s LORA-om (istraživana grupa) i 60
bolesnika s EaORA-om (kontrolna skupina). Aktivnost bolesti, mjerena Disease Activity Score 28 (DAS28SE) bila je
značajno viša u grupi LORA u odnosu prema grupi EaORA (p < 0,05). Značajno više bolesnika u grupi LORA imalo
je zahvaćena ramena (LORA vs. EaORA, 30% vs. 15%; p < 0,05) i koljena (LORA vs. EaORA, 46,7% vs. 16,7%;
p < 0,05). Radiološke erozivne promjene bile su značajno češće vidljive u grupi LORA u usporedbi s grupom EaORA
(p < 0,05). Nije bilo razlike među grupama glede reumatoidnog faktora (RF) (p > 0,05), dok je broj pacijenata s pozitivnim
nalazom anticitrulinirajućih protutijela (ACPA) bio značajno veći u grupi EaORA (p < 0,05). Vrijednosti
C-reaktivnog proteina (CRP) i brzina sedimentacije eritrocita (SE) bile su značajno više/brže u grupi LORA u odnosu
prema grupi EaORA. Hemoglobin je bio niži u grupi LORA (11,96 ± 1,64 g/dl) nego u grupi EaORA (12,18 ± 1,56 g/dl).
Najčešće primijenjeni lijekovi koji mijenjaju tijek upalnih reumatskih bolesti bili su metotreksat i sulfasalazin, dok
biološki lijekovi nisu bili upotrijebljeni.
U zaključku, na temelju rezultata iz našeg istraživanja, bolesnici s LORA-om imaju neka obilježja koja se razlikuju
od onih u bolesnika s EaORA-om, kao što su viša aktivnost bolesti, češća zahvaćenost velikih zglobova i veće strukturne
promjene. Ovo se mora uzeti u obzir u kliničkom radu, napose u odabiru terapije.

Ključne riječi

Reumatoidni artritis – epidemiologija, patofi ziologija, radiografi ja, farmakoterapija; Reumatoid ni faktor – u krvi; Autoantitijela – u krvi; Ciklički peptidi – imunologija; C-reaktivni protein – analiza; Zglobovi – patologija; Antireumatici – terapijska primjena; Dobna granica pojavnosti; Indeks težine bolesti

Hrčak ID:

182800

URI

https://hrcak.srce.hr/182800

Datum izdavanja:

10.5.2016.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 1.809 *