Medicina, Vol. 54 No. 3, 2018.
Stručni rad
https://doi.org/10.21860/medflum2018_203562
Rezistencija na antibiotike u Hrvatskoj
Arjana Tambić Andrašević
; Klinika za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević”, Zagreb, Hrvatska
Sandra Lucić
; Klinika za infektivne bolesti “Dr. Fran Mihaljević”, Zagreb, Hrvatska
Tera Tambić
; Akademija medicinskih znanosti Hrvatske, Zagreb, Hrvatska
Sažetak
Cilj: Rezistencija bakterija na antibiotike predstavlja jedan od vodećih problema današnje medicine. Cilj rada je analizirati rezistenciju u najvažnijih bakterijskih patogena u Hrvatskoj u 2016.g.
Materijali i metode: Podaci o rezistenciji kliničkih izolata dolaze iz 38 centara. Osjetljivost na antibiotike testirana je metodom disk difuzije i određivanjem minimalnih inhibitornih koncentracija (MIK) (Etest, bioMérieux; MIC Test Strip, Liofilchem) sukladno standardima europskog odbora European Committee on Antimicrobial Susceptibility Testing (EUCAST).
Rezultati: Od respiratornih patogena je obrađeno 16325 izolata BHS-A, 1971 izolata pneumokoka te 1444 izolata Haemophilus influenzae. Rezistencija na penicilin u BHS-A nije opisana, a u pneumokoka ovisi o doziranju: oralni penicilin pokriva 77% pneumokoka, doziranje parenteralnog penicilina od 4x1.2g (4x2MIU) 89%, doziranje od 4x2.4g (4x4MIU) ili 6x1.2g (6x2MIU) 94%, a doziranje od 6x2.4g (6x4MIU) 97% ispitanih izolata. Rezistencija na oralni amoksicilin iznosi 12% kod pneumokoka (uz doziranje 3x500mg) i 24% kod hemofilusa. Rezistencija na makrolide iznosi 7% u BHS-A i 36% u pneumokoka. Rezistencija najčešćeg uropatogena Escherichia coli iznosi 10% na ko-amoksiklav, 8% na ceftriakson, 19% na ciprofloksacin, 9% na gentamicin, 27% na ko-trimoksazol i 3% na nitrofurantoin. Među nozokomijalnim patogenima neosjetljivost na karbapeneme iznosi 20% u Pseudomonas aeruginosa i 87% u Acinetobacter baumannii. Udio na meticilin rezistentnih Staphylococcus aureus (MRSA) iznosi 16%, a na vankomicin rezistentnih Enterococcus faecium (VRE) 17%.
Zaključci: Praćenje rezistencije na antibiotike u vlastitoj sredini predstavlja jedan od prvih koraka u razumnoj uporabi antibiotika. U ime međugeneracijske solidarnosti moramo očuvati, a po mogućnosti i povratiti, djelotvornost antibiotika za buduće naraštaje.
Ključne riječi
antibiotici; praćenje; rezistencija
Hrčak ID:
203562
URI
Datum izdavanja:
1.9.2018.
Posjeta: 4.693 *