Stručni rad
https://doi.org/10.15644/asc52/4/10
Oralne manifestacije kao glavni znak uznapredovale akutne promijelocitne leukemije
Bianca Piscinato Piedade Rosa
; Katedra za oralnu medicinu i dječju odontologiju Sveučilišta Estadual u Londrini, Rua Pernambuco 540, Londrina-PR. Brazil
Fábio Augusto Ito
; Katedra za oralnu medicinu i dječju odontologiju Sveučilišta Estadual u Londrini, Rua Pernambuco 540, Londrina-PR. Brazil
Fausto Celso Trigo
; Katedra za kliničku medicinu Sveučilišta u Londrini, Av. Robert Koch 60, Londrina PR. Brazil
Lauro Toyoshi Mizuno
; Katedra za oralnu medicinu i dječju odontologiju Sveučilišta Estadual u Londrini, Rua Pernambuco 540, Londrina-PR. Brazil
Ademar Takahama Junior
; Katedra za oralnu medicinu i dječju odontologiju Sveučilišta Estadual u Londrini, Rua Pernambuco 540, Londrina-PR. Brazil
Sažetak
Akutna mijeloična leukemija agresivna je maligna neoplazma koja se uglavnom pojavljuje kod starijih osoba u dobi od 65 godina. Oralne manifestacije i najčešće spontano krvarenje uobičajeni su nalazi u slučaju te bolest i mogu upućivati na početnu fazu. U ovom izvještaju opisan je slučaj 47-godišnjeg muškarca s jednomjesečnim spontanim oralnim krvarenjem. Pacijent je već prije zatražio mišljenje dvaju profesionalaca, ali bez ikakva rezultata. Fizikalni pregled pokazao je bljedoću, vrućicu, krvarenje iz nosa (epistaxis) i ekhimoze u oralnoj sluznici. Kompletna krvna slika upućivala je na anemiju, tešku trombocitopeniju i leukocitozu sa skretanjem KS-a ulijevo, pojačavajući tako dijagnozu hipoteze akutne leukemije. Pacijent je odmah prevezen u bolnicu i unatoč tomu što mu je pružena hitna pomoć, umro je tri dana poslije zbog difuznoga plućnog alveolarnog krvarenja. Na uzorku periferne krvi bila je obavljena imunofenotipizacija i dobivena je dijagnoza hipogranularne inačice akutne promijeloične leukemije. Kašnjenje u postavljanju dijagnoze moglo je utjecati na nepovoljan ishod. Rana dijagnoza i liječenje prijeko su potrebni za preživljavanje pacijenata s leukemijom pa su i doktori dentalne medicine odgovorni za rano otkrivanje oralnih manifestacija leukemije i za brzo upućivanje pacijenta odgovarajućem stručnjaku.
Ključne riječi
akutna promijeloična leukemija; oralne manifestacije; oralno krvarenje; kasna dijagnoza
Hrčak ID:
213609
URI
Datum izdavanja:
19.12.2018.
Posjeta: 3.331 *