Izvorni znanstveni članak

https://doi.org/10.21860/medflum2019_216314

Uloga 99mTc-MIBI-ja u dijagnostici afunkcionalnih čvorova štitne žlijezde

Leo Fischer orcid.org/0000-0001-9576-9311 ; Klinički zavod za nuklearnu medicinu, Klinički bolnički centar Rijeka, Medicinski fakultet sveučilišta u Rijeci, Rijeka, Hrvatska
Maja Ilić Tomaš orcid.org/0000-0001-5863-9251 ; Klinički zavod za nuklearnu medicinu, Klinički bolnički centar Rijeka, Medicinski fakultet sveučilišta u Rijeci, Rijeka, Hrvatska
Tatjana Bogović Crnčić orcid.org/0000-0003-4152-7928 ; Klinički zavod za nuklearnu medicinu, Klinički bolnički centar Rijeka, Medicinski fakultet sveučilišta u Rijeci, Rijeka, Hrvatska
Neva Girotto orcid.org/0000-0001-5445-3310 ; Klinički zavod za nuklearnu medicinu, Klinički bolnički centar Rijeka, Medicinski fakultet sveučilišta u Rijeci, Rijeka, Hrvatska
Ivan Pribanić orcid.org/0000-0002-8261-8394 ; Klinički zavod za nuklearnu medicinu, Klinički bolnički centar Rijeka, Medicinski fakultet sveučilišta u Rijeci, Rijeka, Hrvatska
Svjetlana Grbac-Ivanković orcid.org/0000-0002-4958-6183 ; Klinički zavod za nuklearnu medicinu, Klinički bolnički centar Rijeka, Medicinski fakultet sveučilišta u Rijeci, Rijeka, Hrvatska

Sažetak

Cilj: Cilj studije je prikazati ulogu oslikavanja 99mTc metoksiizobutilizonitrilom (99mTc-MIBI) pomoću planarnog oslikavanja i jednofotonske emisijske tomografije “niskodoznom” kompjutoriziranom tomografijom (engl. single photon emission computerized tomography – computerized tomography, SPECT-CT), u obradi čvorova štitne žlijezde koji su afunkcionalni na oslikavanju 99mTc-pertehnetatom i potvrđeni ultrazvučnim pregledom. Ispitanici i metode: Retrospektivno su pregledani nalazi pacijenata kojima je učinjeno oslikavanje štitne žlijezde 99mTc-MIBI-jem i citološka punkcija u periodu od 2008. do 2018., te su uspoređeni s patohistološkim nalazom (engl. pathohistological diagnosis, PHD). Studije su snimljene gama-kamerom s kolimatorom visoke rezolucije na dva načina: planarno i tomografski (SPECT-CT). Rezultati citološke punkcije klasificirani su po Bethesda klasifikaciji dok su PHD rezultati klasificirani kao benigni ili maligni. Rezultati: U razdoblju od 2008. do 2018. snimljena je 271 studija štitne žlijezde 99mTc-MIBI-jem. Kod 42 pacijenta bili su zadovoljeni svi uključni kriteriji. Od ta 42 pacijenta s PHD nalazom 28 ih je bilo suspektno, odnosno čvor se na oslikavanju 99mTc-MIBI-jem prikazao kao hipermetabolički. Negativna prediktivna vrijednost metode iznosi 78,6 % (NPV = 11/(3+11) = 0,786), a pozitivna prediktivna vrijednost 18 % (PPV = 5/(5+23) = 0,179). Zaključak: S obzirom na visoku negativnu prediktivnu vrijednost, slikovna dijagnostika 99mTc-MIBI-jem može se preporučiti kao komplementarna metoda citološkoj punkciji u obradi čvorova u štitnoj žlijezdi.

Ključne riječi

Bethesda klasifikacija; čvor; štitna žlijezda; tehneciji 99m metoksiizobutilizonitril (99mTc-MIBI)

Hrčak ID:

216314

URI

https://hrcak.srce.hr/216314

Datum izdavanja:

1.3.2019.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 3.452 *