Paediatria Croatica, Vol. 62 No. 4, 2018.
Stručni rad
https://doi.org/10.13112/PC.2018.22
Povezanost poremećaja nedostatka pozornosti s hiperaktivošću, opsesivno - kompulzivnog poremećaja i tikova u djece i adolescenata: prikaz bolesnika
Aleksandra Klobučar
; Klinika za dječje bolesti Zagreb
Iva Prvčić
Nenad Jakušić
Barbara Dawidowsky
Bruno Cindrić
Sažetak
Povezanost poremećaja nedostatka pozornosti s hiperaktivnošću (ADHD), opsesivno-kompulzivnog poremećaja (OKP) i tikova
primarno
se opisuje kroz genetičke, neurobiološke, neurokognitivne i neurokemijske supstrate smanjene inhibicije motoričkog
odgovora.
Komorbiditet ovih poremećaja u djece i adolescenata nije rijetkost. U predškolskoj dobi u našeg 14-godišnjeg pacijenta
dijagnosticirani su ADHD i tikovi, a potom u desetoj godini i OKP. Poremećaji su dijagnosticirani prema kriterijima iz DSM-IV. i uporabom
polustrukturiranih intervjua koji se na njemu temelje. U multimodalnom pristupu liječenju provodili smo kognitivno-bihevioralne
psihoterapijske tehnike, psihoedukaciju i potporu roditelja, terapiju senzorne integracije uz potporu terapijskog psa, neurofeedback
te smo primijenili medikamentoznu terapiju (metilfenidat, fluvoxamin), grupnu terapiju usmjerenu poboljšanju socijalnih
vještina, izražavanju i razumijevanju emocija i individualizirani pristup u školi uz pomoć osobnog asistenta. U raspravi smo opisali
složenost u liječenju kliničke slike komplicirane komorbiditetom i emocionalnim distresom te poznate i moguće poveznice ovih
poremećaja.
Liječenje ADHD-a zahtijeva multimodalni pristup i suradnju stručnjaka različitih profila. Između ostalog, pravodobno
prepoznavanje udruženih simptoma i znakova drugih psihijatrijskih poremećaja i sagledavanje njihovih poveznica bitno je za sprječavanje
razvoja složenije kliničke slike i određivanje terapijskih smjernica. Potrebna su daljnja istraživanja.
Ključne riječi
POREMEĆAJ NEDOSTATKA POZORNOSTI S HIPERAKTIVNOŠĆU; KOMORBIDITET; TERAPIJA; DJECA; ADOLESCENTI
Hrčak ID:
216977
URI
Datum izdavanja:
26.12.2018.
Posjeta: 2.763 *