Izvorni znanstveni članak

https://doi.org/10.11608/sgnj.2019.24.034

Intraoperacijska primjena autotransfuzije kao metoda smanjenja potrošnje homologne krvi kod operacije aneurizme abdominalne aorte Intraoperative use of autotransfusion as a method of saving homologous blood during abdominal aortic aneurysm repai

Goran Karać ; Klinički bolnički centar Osijek, Odjel za dijalizu J. Huttlera 4, 31 000 Osijek, Hrvatska
Ružica Mrkonjić orcid.org/0000-0002-4454-7708 ; Klinička bolnica Dubrava, Zavod za kardijalnu i transplantacijsku kirurgiju, Av. Gojka Šuška 6, 10 000 Zagreb, Hrvatska
Tatjana Badrov ; Veleučilište Bjelovar, Trg Eugena Kvaternika 4, 43 000 Bjelovar, Hrvatska
Jadranka Ristić orcid.org/0000-0001-8091-7772 ; Klinička Bolnica Sveti Duh, Klinika za ginekologiju, 10000 Zagreb, Sveti Duh 64, 10000 Zagreb, Hrvatska

Sažetak

Uvod: Otvorena rekonstrukcija aneurizme abdominalne aorte pripada skupini kirurških zahvata tijekom kojih se očekuju veliki gubici krvi. Postoji potreba za razvojem strategija čija je svrha smanjenje korištenja homologne krvi.
Cilj rada: Cilj rada opis je epidemiološke analize bolesnika operiranih zbog abdominalne aneurizme metodom otvorene rekonstrukcije, uz analizu koristi intraoperacijske primjene stroja za autotransfuziju u sklopu primjene strategije smanjenja potrošnje homologne krvi u perioperacijskom periodu.
Metode i ispitanici: Provedena je retrospektivna studija bolesnika koji su operacijski liječeni metodom otvorene rekonstrukcije abdominalne aorte u Kliničkoj bolnici Dubrava od 1.1. do 31.12.2015. godine. Uključeno je 59 bolesnika. Postupak intraoperacijske autotransfuzije primijenjen je u svih bolesnika prema standardiziranom protokolu za Medtronic AutoLog System. Obrađena krv transfundirana je bolesnicima u intraoperacijskom periodu. Analizirana je demografska struktura bolesnika, ukupna količina krvi aspirirane i obrađene uređajem za autotransfuziju, količina primijenjene homologne krvi te transfuzija krvnih pripravaka u formi svježe smrznute plazme.
Rezultati: Prosječna starost ispitanika iznosila je 66,79 godina, 71% bolesnika bilo je starije od 65 godina, 80% bolesnika bilo je muškog spola. Kod ukupno 6,8% bolesnika nije bilo dovoljno krvi aspirirane iz operacijskog polja za daljnje procesuiranje strojem za autotransfuziju, dok je kod 93,2% bolesnika prosječna količina aspirirane krvi iznosila 2383 ml. (288-8420). Analizom povezanosti opsežnosti krvarenja i starosti bolesnika utvrđena je slabo pozitivna povezanost, r= 0,101 uz p= 0,33. Prosječna količina krvi koja je retransfundirana bolesnicima iznosila je 800 ml (0-3160). Homolognu krv dobilo je ukupno 17% bolesnika, prosječne količine 1072 (460-1800). Od ukupnog broja bolesnika 18% ih je dobilo svježe smrznutu plazmu, u prosjeku 877 ml (460-1030).
Zaključak: Intraoperacijska autotransfuzija je učinkovita metoda uštede autologne i smanjenja potrošnje homologne krvi.

Ključne riječi

Aneurizma abdominalne aorte; otvoreno kirurško liječenje; intraoperacijska autotransfuzija

Hrčak ID:

230613

URI

https://hrcak.srce.hr/230613

Datum izdavanja:

19.12.2019.

Posjeta: 1.382 *