Skoči na glavni sadržaj

Pregledni rad

https://doi.org/10.21860/medflum2020_245229

Djelovanje hladne ishemije tijekom transplantacije bubrega: patofiziologija oštećenja i prezervacijske otopine za hladnu pohranu

Alojzije Lacković ; Zavod za anatomiju, Medicinski Fakultet, Sveučilište u Rijeci, Rijeka, Hrvatska
Tanja Ćelić ; Zavod za anatomiju, Medicinski Fakultet, Sveučilište u Rijeci, Rijeka, Hrvatska
Josip Španjol ; Klinika za urologiju, Klinički bolnički centar Rijeka, Rijeka, Hrvatska


Puni tekst: hrvatski pdf 2.269 Kb

str. 459-467

preuzimanja: 180

citiraj


Sažetak

Ishemijsko-reperfuzijska ozljeda jedan je od najvažnijih uzroka oslabljene funkcije transplantiranog bubrega. Dosad su identificirani mnogi čimbenici koji mogu povećati vjerojatnost njezina nastanka, a jedan od najvažnijih je način pohrane bubrega, odnosno duljina trajanja hladne ishemije. Osnovni uzrok oštećenja tkiva u hladnoj ishemiji je nedostatak kisika, koji dovodi do smanjenja koncentracije adenozin trifosfata (engl. adenosine triphosphate, ATP-a) te slabljenja aktivnosti Na/K-ATP-aze (Na/K crpke). Puno kompleksniji i teži oblik oštećenja tkiva nastaje ponovnom uspostavom cirkulacije, odnosno reperfuzijom, prilikom koje dolazi do pojačanog ulaska kisika u stanice te stvaranja velike količine slobodnih kisikovih radikala. Njihovo nakupljanje unutar tkiva uzrokuje oštećenja DNA, proteina i lipida stanične membrane. Ljudski organizam djelomično je zaštićen od djelovanja slobodnih kisikovih radikala pomoću vlastitih antioksidativnih enzimatskih sustava, poput superoksid dismutaze (SOD), glutation peroksidaze (GSH-Px) te katalaze. Kako bi se spriječio nastanak navedenih oštećenja, u kliničkoj se praksi za vrijeme trajanja ishemije bubrega koriste različite otopine za njegovo čuvanje.

Ključne riječi

hladna ishemija, otopine za čuvanje organa, slobodni radikali kisika, transplantacija bubrega

Hrčak ID:

245229

URI

https://hrcak.srce.hr/245229

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 473 *