Stručni rad
SPOLNE RAZLIKE U UČESTALOSTI I KLINIČKOJ PREZENTACIJIAKUTNOG INFARKTA MIOKARDA U IZVANBOLNIČKOJ HITNOJ MEDICINSKOJ SLUŽBI
ANTONIJA MIŠKOVIĆ
orcid.org/0000-0002-8483-3856
; Zavod za hitnu medicinu Brodsko-posavske županije, Slavonski Brod, Hrvatska
JOSIP GLAVIĆ
; Zavod za hitnu medicinu Brodsko-posavske županije, Slavonski Brod, Hrvatska
MISLAV OMERBAŠIĆ
; Zavod za hitnu medicinu Brodsko-posavske županije, Slavonski Brod, Hrvatska
BRANKA BARDAK
; Zavod za hitnu medicinu Brodsko-posavske županije, Slavonski Brod, Hrvatska
Sažetak
Cilj: Glavni cilj ovog istraživanja bio je ispitati postoje li spolne razlike u učestalosti, dobnoj distribuciji i kliničkoj prezentaciji kod bolesnika s akutnim infarktom miokarda koji su zatražili intervenciju Hitne medicinske službe. Metode: Učinjena je retrospektivna analiza baze podataka našeg Zavoda za hitnu medicinu u razdoblju od travnja 2014. do listopada 2019. godine. Koristili smo program e-Hitna te uključili sve bolesnike s dijagnozom akutnog infarkta miokarda (I21 prema MKB-
10 klasifi kaciji). Za sve bolesnike analizirali smo nekoliko karakteristika: dob, spol, prisutnost šećerne bolesti te tri kliničke karakteristike (bol u prsima, poremećaj svijesti, hemodinamska nestabilnost). Rezultati: Ukupno je uključeno 377 pacijenata s dijagnozom akutnog infarkta miokarda. Muškaraca je bilo 219 (58,1 %), a žena 158 (41,9 %) (p < 0,001). Prosječna dob obolijevanja muškaraca iznosila je 64 godine, a žena 73 godine (p<0,001). Nije zabilježena razlika u pojavnosti šećerne bolesti između spolova (p=0,88). Što se tiče kliničkih karakteristika bolesnika, nije zabilježena razlika u pojavnosti i jačini boli u prsima (p=0,07) te hemodinamske nestabilnosti (p=0,49) između muškaraca i žena. Međutim, žene češće imaju poremećaj svijesti (62,2 %) u odnosu na muškarce (37,8 %) (p<0,01). Rasprava: Akutni infarkt miokarda češći je u muškaraca što potvrđuju i brojne studije. Naše istraživanje pokazalo je da se infarkt miokarda javlja u starijoj dobi kod žena s razlikom prosječne dobi obolijevanja od čak 9 godina. Takva razlika tumači se drugačijim utjecajem rizičnih čimbenika na razvoj kardiovaskularnih bolesti između spolova te protektivnim djelovanjem estrogena u žena prije menopauze. Od navedenih kliničkih karakteristika poremećaj svijesti javlja se češće u žena što je u skladu s mnogim istraživanjima koja navode da žene češće imaju atipične simptome. Zaključak: Kardiovaskularne bolesti se javljaju češće u muškaraca, ali su glavni uzrok smrti u oba spola. Muškarci obolijevaju i do 10 godina ranije, ali spolne se razlike starenjem smanjuju. Potrebna su daljnja istraživanja o uzroku razlika u kliničkoj prezentaciji akutnog infarkta miokarda između spolova.
Ključne riječi
akutni infarkt miokarda; spolne razlike; hitna medicina
Hrčak ID:
245744
URI
Datum izdavanja:
6.11.2020.
Posjeta: 1.274 *