Infektološki glasnik, Vol. 40 No. 3, 2020.
Stručni rad
https://doi.org/10.37797/ig.40.3.5
Bakterijemija uzrokovana s Actinomyces sp. (Microbacterium hydrocarbonoxydans) kod desetogodišnjeg dječaka s karioznim zubalom – prikaz bolesnika
Finka Štivić
; Služba za kliničku mikrobiologiju, Nastavni zavod za javno zdravstvo Brodsko-posavske županije, Slavonski Brod, Hrvatska
Maja Abram
; Klinički zavod za kliničku mikrobiologiju, Klinički bolnički centar Rijeka, Hrvatska; Medicinski fakultet, Sveučilište u Rijeci, Hrvatska
Marko Vučković
; Odjel za pedijatriju, Opća bolnica „Dr. Josip Benčević“, Slavonski Brod, Hrvatska
Maja Bogdan
; Odjel za kliničku mikrobiologiju, Klinički bolnički centar Osijek, Hrvatska; Medicinski fakultet, Sveučilište u Osijeku, Hrvatska
Domagoj Drenjančević
; Odjel za kliničku mikrobiologiju, Klinički bolnički centar Osijek, Hrvatska; Medicinski fakultet, Sveučilište u Osijeku, Hrvatska
Maja Tomić Paradžik
; Služba za kliničku mikrobiologiju, Nastavni zavod za javno zdravstvo Brodsko-posavske županije, Slavonski Brod, Hrvatska; Medicinski fakultet, Sveučilište u Osijeku, Hrvatska
Sažetak
Cilj: Prikaz slučaja bakterijemije, uzrokovane bakterijom Actinomyces sp., kod desetogodišnjeg dječaka s karioznim zubalom. Prikaz bolesnika: Prikazali smo dječaka koji je višekratno hospitaliziran zbog ponavljajućih febriliteta i povišenih upalnih parametara. Tijekom pregleda uočeni su povećani limfni čvorovi smješteni uz stražnji rub sternokleidomastoideusa, palpatorno bezbolni i pomični. Unatrag mjesec dana, višekratno je dobivao peroralne antibiotike radi tonzilofaringitisa praćenog povišenom temperaturom. U uzorcima krvi za hemokulturu porasli su gram pozitivni štapići koji su, Api-Coryne sustavom za identifikaciju, identificirani kao Arcanobacterium haemolyticum. Zbog rijetkosti takvog izolata, soj smo poslali na dodatnu identifikaciju 16S rDNA metodom sekvencioniranja genoma kojom se izolira Actinomyces sp., a Microbacterium hydrocarbonoxydans naknadnom identifikacijom pomoću MALDI-TOF metode. Daljnjom hematološkom obradom pacijenta dokazan je Hodgkinov limfom. Zaključak: Obzirom da API sustavi identifikacije mogu biti nepouzdani, rijetke i neuobičajene izolate kod sistemskih infekcija i(li) bakterijemija potrebno je identificirati pouzdanijim i modernijim sustavima ili molekularnim metodama. Dostupnost molekularnih metoda i masene spektrometrije u rutinskoj laboratorijskoj dijagnostici omogućit će točniju i češću identifikaciju ovakvih izolata. Ako, kod sistemske aktinomikoze i(li) bakterijemije uzrokovane vrstama roda Actinomyces, nema dobrog odgovora na ciljanu terapiju, trebalo bi posumnjati na malignu bolest u pozadini.
Ključne riječi
aktinomikoza; bakterijemija; Hodgkin
Hrčak ID:
252506
URI
Datum izdavanja:
22.2.2021.
Posjeta: 1.705 *