Medicina, Vol. 57 No. 2, 2021.
Recenzija, Prikaz slučaja
https://doi.org/10.21860/medflum2021_371653
Ishod duboke moždane stimulacije kod Parkinsonove bolesti u pacijentice starije životne dobi – prikaz slučaja
Mario Hero
orcid.org/0000-0003-0933-3760
; Sveučilište u Rijeci, Medicinski fakultet, Rijeka, Hrvatska
Vladimira Vuletić
; Medicinski fakultet Sveučilišta u Rijeci, Rijeka, Hrvatska; Klinika za neurologiju, KBC Rijeka, Rijeka, Hrvatska
Sažetak
Sažetak. Cilj: Prikazati ishod duboke moždane stimulacije (engl. Deep brain stimulation, DBS), tijekom vremenskog razdoblja od 2,5 godine, u sedamdeset osmogodišnje pacijentice koja boluje od Parkinsonove bolesti (PB) rezistentne na lijekove. Prikaz slučaja: Prikazujemo slučaj pacijentice u dobi od 74 godine koja je bila zainteresirana za DBS zbog PB-a rezistentnog na lijekove. Bolest se manifestirala u obliku tremora lijeve ruke i noge te je uvelike narušavala njezinu kvalitetu života. U dobi od 75 godina ugrađen joj je DBS u suptalamičke jezgre (engl. subthalamic nucleus, STN) obostrano. Na prvom poslijeoperacijskom kontrolnom pregledu ustanovljeno je da nakon stimulacije gotovo nije bilo tremora i govor je bio uredan. Stimulacije elektroda bile su postavljene desno (D 0- 2.1 V 90 μs 130 Hz) i lijevo (L 8- 0.8 V 90 μs 130 Hz). Tijekom 2,5 godine pacijentica je redovito kontrolirana i stimulacija elektroda bila je izmijenjena u dva navrata. Na zadnjem kontrolnom pregledu navela je da je nesmetano obavljala svakodnevne aktivnosti te se čak i bavila pletenjem, što prije nije mogla. Također, pacijentica je bila dobro kognitivno očuvana. Razina stimulacije elektroda iznosila je desno – D 0- 2.4 V 90 μs 130 Hz i lijevo – L 8- 1.0 V 90 μs 130 Hz. Zaključak: Kod pažljivo odabranih kandidata, koji duže godina boluju od PB-a rezistentnog na medikamentoznu terapiju, dob iznad 70 godina ne bi trebala predstavljati kontraindikaciju za DBS STN. Prikazani slučaj pokazuje da DBS STN može biti koristan u smanjenju simptoma i time značajno poboljšati kvalitetu života takvih pacijenata.
Ključne riječi
duboka moždana stimulacija; Parkinsonova bolest; suptalamička jezgra
Hrčak ID:
255662
URI
Datum izdavanja:
1.6.2021.
Posjeta: 1.830 *