Pregledni rad
https://doi.org/10.55378/rv.46.1.4
Primjena rendgenskog zračenja u svrhu prevencije transfuzijom uzrokovane reakcije presatka protiv primatelja
Željka Lubina
orcid.org/0000-0001-6230-1886
; Hrvatski zavod za transfuzijsku medicinu
Matea Vinković
orcid.org/0000-0002-5356-5174
; Hrvatski zavod za transfuzijsku medicinu
Maja Strauss Patko
; Hrvatski zavod za transfuzijsku medicinu
Irena Jukić
; Hrvatski zavod za transfuzijsku medicinu
Sažetak
Transfuzijom uzrokovana reakcija presatka protiv primatelja (TA-GvHD) je rijetka komplikacija transfuzijskog liječenja krvnim pripravcima koji sadrže vijabilne limfocite. Rizik za pojavu TA-GvHD-a ovisi o broju i održivosti limfocita u krvnom pripravku, osjetljivosti imunološkog sustava primatelja i stupnju imunološke razlike u sustavu humanog leukocitnog antigena (eng. human leukocyte antigen, HLA) između darivatelja i primatelja krvnog pripravka.
Standardna metoda kojom se uspješno prevenira TA-GvHD je ozračivanje krvnih pripravaka ionizirajućim zračenjem apsorbiranom dozom zračenja 25-50 Gy. Cilj ozračivanja je inaktivacija vijabilnih limfocita prisutnih u staničnom krvnom pripravku (eritrociti, trombociti, leukociti) i inhibicija njihove proliferacije u primatelja krvnog pripravka.
U zadnjih dvadesetak godina sve se više napušta ozračivanje krvnih pripravaka gama zračenjem i zamjenjuje se ozračivanjem rendgenskim zračenjem pomoću posebno konstruiranih kabinetskih uređaja koji su naročito pogodni za rad u bolnicama i bankama krvi. Time se smanjuje rizik od slučajne ili namjerne zlouporabe radioaktivnog izvora, rješava problem zbrinjavanja radioaktivnog otpada te smanjuje izloženost djelatnika ionizirajućem zračenju u ustanovama koje se bave ozračivanjem krvnih pripravaka.
U Banci krvi Hrvatskog zavoda za transfuzijsku medicinu ozračivanje krvnih pripravaka rendgenskim zračenjem provodi se od 2014. godine i godišnje se ozrači oko 20.000 staničnih krvnih pripravaka za potrebe transfuzijskog liječenja bolesnika s rizikom za razvoj TA-GvHD-a.
Ključne riječi
Hrčak ID:
276120
URI
Datum izdavanja:
6.5.2022.
Posjeta: 1.201 *