Pregledni rad

https://doi.org/10.57140/mj.53.2.7

Indikacije i liječenje udarnim valom u fizikalnoj medicini i rehabilitaciji - novije spoznaje

Filip Begić ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu
Valentina Delimar ; Specijalna bolnica za medicinsku rehabilitaciju, Krapinske Toplice
Nadica Laktašić Žerjavić ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu, KBC Zagreb, Klinika za reumatske bolesti i rehabilitaciju
Porin Perić orcid.org/0000-0001-7416-1868 ; Medicinski fakultet Sveučilišta u Zagrebu; KBC Zagreb, Klinika za reumatske bolesti i rehabilitaciju

Sažetak

Izvantjelesna terapija udarnim valom ima brojne fiziološke učinke, poput smanjenja bola i poticanja
cijeljenja tkiva, zbog čega danas ima široku primjenu u mišićno-koštanoj patologiji. Postoje dva osnovna
oblika udarnog vala, fokusirani i radijalni, a razlikuju se po tome što fokusirani udarni val najveću energiju
postiže u žarištu na željenoj dubini, dok se kod radijalnog udarnog vala najveća energija stvara na mjestu
ulaska u tretiranu regiju tijela, te slabi daljnjim prodiranjem u tkivo. Sam mehanizam djelovanja udarnog
vala nije do kraja razjašnjen, a pretpostavlja se da mehanička stimulacija dovodi do stanične migracije,
proliferacije, diferencijacije ili apoptoze stanica, s tim da visoka razina energije može djelovati i razorno,
umjesto da posluži kao mehanički stimulus, zbog čega je nužna prilagodba energije, ovisno o tretiranom
području. Modulacija bola objašnjava se „gate control“ teorijom i hiperstimulacijskom analgezijom. Osim
ustaljenih indikacija poput epikondilitisa, tendinopatija, plantarnog fascitisa, kalcificirajućeg tendinitisa,
udarni val danas nalazi sve širu primjenu, te se upotrebljava i u terapiji spasticiteta, poremećenog cijeljenja
kosti, kronične križobolje, smrznutog ramena, osteoartritisa koljena, sindroma trkačke potkoljenice,
škljocavog prsta, sindroma bolnoga trohantera, te kod sindroma miofascijalne boli. Međutim, potrebno je
provesti dodatna istraživanja kako bi se utvrdila stvarna vrijednost i mjesto udarnog vala u liječenju
navedenih bolesti i stanja.

Ključne riječi

udarni val; rehabilitacija; fizikalna medicina

Hrčak ID:

307326

URI

https://hrcak.srce.hr/307326

Datum izdavanja:

21.8.2023.

Posjeta: 424 *