Medicus, Vol. 33 No. 1 Tromboembolije, 2024.
Pregledni rad
Prevencija venske tromboembolije nakon velikih ortopedskih zahvata
Alan Ivković
Sažetak
Venska tromboembolija (VTE) dobro je poznata komplikacija nakon velikih ortopedskih zahvata kao što su totalne artroplastike kuka i koljena te operacije nakon prijeloma kuka. Postojeće kliničke smjernice za primjenu tromboprofilakse znatno olakšavaju svakodnevni klinički rad i imaju jedan glavni cilj – uravnotežiti rizik od VTE-a s rizikom od perioperativnoga krvarenja. Ipak, većina je ovih smjernica zastarjela i ne uzima u obzir napredak u primjeni inovativnih perioperativnih protokola. Nedavni podaci sugeriraju da bi acetilsalicilna kiselina mogla biti prikladna za većinu bolesnika nakon totalne endoproteze (TEP) kuka i koljena, a u slučaju da se radi o bolesnicima s povećanim rizikom, prednost se daje direktnim oralnim antikoagulansima (DOAK). Niskomolekularni heparin (NMH) i dalje ostaje preporučeni izbor nakon operacije prijeloma kuka, ali i vrlo dobar i siguran izbor za profilaksu nakon TEP-a kuka i koljena. Cilj je ovoga pregleda predstaviti najnovije spoznaje i smjernice za primjenu tromboprofilakse nakon velikih ortopedskih operacija.
Ključne riječi
venska tromboembolija; artroplastika; prijelom kuka; antikoagulansi
Hrčak ID:
321772
URI
Datum izdavanja:
24.10.2024.
Posjeta: 1.739 *