Medicus, Vol. 33 No. 1 Tromboembolije, 2024.
Pregledni rad
Prevencija moždanog udara u bolesnika s fibrilacijom atrija
Ana Jordan
Šime Manola
Sažetak
U liječenju bolesnika s fibrilacijom atrija preporučuje se holistički ili integrirani tzv. ABC pristup: A) izbjeći moždani udar antikoagulantnom terapijom, B) bolje odluke o kontroli frekvencije ili ritma usmjerene na simptome, C) djelovanje na kardiovaskularne čimbenike rizika i optimizacija komorbiditeta, uključujući promjenu načina života. Prevencija moždanog udara u bolesnika s fibrilacijom atrija jedan je od glavnih stupova u liječenju bolesnika s navedenom aritmijom. Uvođenje oralnih antikoagulansa koji nisu antagonisti vitamina K (koji se nazivaju i direktni oralni antikoagulansi) jasno je promijenilo naš pristup prevenciji moždanog udara kod fibrilacije atrija. Uz primjenu antikoagulantne terapije, strategija rane kontrole ritma također je korisna u smanjenju moždanog udara kod odabranih bolesnika s nedavnom pojavom − fibrilacijom atrija. Upravljanje čimbenicima kardiovaskularnog rizika uz optimizaciju komorbiditeta, također je ključno. U odabranih bolesnika s apsolutnim kontraindikacijama za dugotrajnu oralnu antikoagulaciju može se razmotriti okluzija aurikule lijevog atrija.
Ključne riječi
fibrilacija atrija; moždani udar; prevencija; antikoagulansi; direktni oralni antikoagulansi; okluzija aurikule lijevog atrija
Hrčak ID:
321773
URI
Datum izdavanja:
24.10.2024.
Posjeta: 97 *