Izvorni znanstveni članak

Urosepsa u hospitaliziranih bolesnika u Klinici za infektivne bolesti „Dr. Fran Mihaljević“ u Zagrebu tijekom 2009. godine

Elvira Čeljuska-Tošev ; Klinika za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević", Zagreb, Hrvatska
Arjana Tambić-Andrašević ; Klinika za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević", Zagreb, Hrvatska
Suzana Bukovski-Simonoski ; Klinika za infektivne bolesti "Dr. Fran Mihaljević", Zagreb, Hrvatska

Sažetak

Tijekom 2009. godine u Klinici je hospitaliziran 301 bolesnik zbog urosepse, što je činilo 47% bolesnika sa sepsom. Najčešće se radilo o sekundarnim, izvanbolnički akviriranim sepsama koje su često posljedica kompliciranih i rekurirajućih infekcija mokraćnog sustava (IMS). Hospitalizirani su bili pretežno stariji bolesnici, u dobi iznad 60 godina 223 (74%), s nekim od čimbenika rizika u preko 60%, a bolest se javljala češće u žena (68,44%). Enterobakterije su izolirane u 276 (62,30%) uzoraka, najčešće E.coli (41,76%), K. pneumoniae (9,54%) i P. mirabilis (8,35%). Rezistencija enterobakterija je iznosila na ko-amoksiklav 11,96%, ceftriakson 17,75%, cefuroksim 20,29%, ciprofloksacin 25,72%, gentamicin 13,04%, ko-trimoksazol 37,32% i na nitrofuratoin 25%. Rezistencija pojedinačno najčešćeg uzročnika E.coli bila je u očekivanima granicama, na amoksicilin 58,70%, ko-trimoksazol 29,19%, ko-amoksiklav 4,32% uz intermedijarnu osjetljivost od 10,27% i na ciprofloksacin 16,22%. Terapija je u većine bolesnika započeta kao empirijska, parenteralno, a nastavljena prema rezultatima antibiograma, pa je tako najčešće primjenjivani lijek bio ko-amoksiklav i cefalosporini II i III generacije. Veći dio urosepsi bio je klasificiran kao srednje teška sepsa u 74%, dok je septički šok imalo 18% bolesnika. U većine bolesnika ishod liječenja je bio povoljan, pa je 87% bolesnika iz bolnice otpušteno u poboljšanom stanju ili izliječeno, a 13% je imalo smrtni ishod.

Ključne riječi

Urosepsa; čimbenici rizika; osjetljivost na antibiotike

Hrčak ID:

59800

URI

https://hrcak.srce.hr/59800

Datum izdavanja:

30.6.2010.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 9.685 *