Pregledni rad

POSLIJEOPERACIJSKI POREMEĆAJI MENTALNIH FUNKCIJA U KARDIOVASKULARNOJ KIRURGIJI

DINKO TONKOVIĆ TONKOVIĆ ; Medicinski fakultet, Sveučilište u Zagrebu, Katedra za anesteziologiju i reanimatologiju, Zagreb, Hrvatska
DRAGAN KOROLIJA MARINIĆ ; Klinika za kirurgiju, Zagreb, Hrvatska
ROBERT BARONICA ; Klinika za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenja, Klinički bolnički centar Zagreb, Zagreb, Hrvatska
DAGMAR OBERHOFER ; Klinika za anesteziologiju, reanimatologiju i intenzivno liječenje, Klinička bolnica” Sv. Duh”, Zagreb, Hrvatska
DANIJELA BANDIĆ PAVLOVIĆ ; Medicinski fakultet, Sveučilište u Zagrebu, Katedra za anesteziologiju i reanimatologiju, Zagreb, Hrvatska
MLADEN PERIĆ ; Medicinski fakultet, Sveučilište u Zagrebu, Katedra za anesteziologiju i reanimatologiju, Zagreb, Hrvatska

Sažetak

Poslijeoperacijski poremećaji mentalnih funkcija česta su komplikacija u kardiovaskularnoj kirurgiji s ozbiljnim posljedicama. Glavni poslijeoperacijski poremećaji mentalnih funkcija uključuju poslijeoperacijski delirij i poslijeoperacijsku kognitivnu disfunkciju. Njihova učestalost varira do 15-80%. Poslijeoperacijski poremećaji mentalnih funkcija mogu biti reverzibilni i ireverzibilni,a u većini slučajeva su reverzibilni. Povezani su s povećanim mortalitetom i morbiditetom uz povećane troškove liječenja. Liječenje poslijeoperacijskih poremećaja mentalnih funkcija najčešće je simptomatsko i može biti povezano s opasnim nuspojavama. Sigurnije i učinkovitije je preventivno djelovanje. Preoperacijski je potrebno prepoznati, izbjegavati i optimalizirati čimbenike rizika. Intraoperacijska prevencija uključuje održavanje optimalne oksigenacije mozga tijekom kardiovaskularne kirurgije. Za poslijeoperacijsku prevenciju primjenjuje se multimodalni pristup što uključuje ranu ekstubaciju bolesnika, ranu enteralnu prehranu, ranu mobilizaciju, redovitu evaluaciju kognitivnih funkcija, aktivaciju kognitivnih funkcija i optimalnu analgeziju za što je potreban timski rad medicinskog osoblja koje skrbi za bolesnika. Skupna primjena navedenih metoda pokazuje obećavajuće rezultate u smanjenju učestalosti i komplikacija poslijeoperacijskih poremećaja mentalnih funkcija u kardiovaskularnoj kirurgiji.

Ključne riječi

poslijeoperacijski poremećaji mentalnih funkcija; delirij; kognitivni poremećaj; kardiovaskularna kirurgija

Hrčak ID:

93246

URI

https://hrcak.srce.hr/93246

Datum izdavanja:

30.10.2012.

Podaci na drugim jezicima: engleski

Posjeta: 3.158 *