Medicina Fluminensis, Vol. 47 No. 2, 2011.
Pregledni rad
Subarahnoidalno krvarenje
Ana Gavranić
; Klinika za neurokirurgiju, KBC Rijeka
Hrvoje Šimić
; Klinika za neurokirurgiju, KBC Rijeka
Ivan Škoro
; Klinika za neurokirurgiju, KBC “Sestre milosrdnice”, Zagreb
Branislav Stanković
; Klinika za neurokirurgiju, KBC Rijeka
Krešimir Rotim
; Klinika za neurokirurgiju, KBC “Sestre milosrdnice”, Zagreb
Zlatko Kolić
; Klinika za neurokirurgiju, KBC Rijeka
Sažetak
Spontano subarahnoidealno krvarenje (SAH) u najveæem broju sluèajeva nastaje kao
posljedica rupure aneurizme, najèešæe unutarnje karotidne arterije, prednje komunikantne ili
srednje cerebralne arterije. Velièina i lokalizacija aneurizme su znaèajni neovisni prognostièki
èimbenici. Prema smještaju na krvnim žilama mozga aneurizme se dijele na aneurizme prednje
i stražnje moždane cirkulacije (odnosno karotidnog i vertebrobazilarnog sliva). Ishodi lijeèenja
su bitno nepovoljniji u bolesnika s aneurizmama stražnje cirkulacije zbog relativne kirurške
nedostupnosti i blizine moždanog debla. Klinièki se SAH manifestira naglim nastupom jake
glavobolje, poremeæajima svijesti uz znakove povišenog intrakranijskog tlaka, te koèenjem šije.
Dijagnostièke metode izbora su raèunalna tomografija i cerebralna angiografija koja je zlatni
standard u dokazivanju aneurizmatskog proširenja. Lijeèenje može biti kirurško ili endovaskularno,
a ovisi o stanju bolesnika, anatomskom smještaju aneurizme i sposobnostima kirurga.
Kirurški pristup ovisi o lokalizaciji aneurizme.
Ključne riječi
aneurizma; angiografija; kraniotomija; subarahnoidalno krvarenje; vazospazam
Hrčak ID:
70130
URI
Datum izdavanja:
1.6.2011.
Posjeta: 13.226 *