Other

Stres fraktura proksimalne tibije povezana s blagim osteoartritisom koljena: prikaz slučaja

Marko Ćurković orcid.org/0000-0002-4855-2133 ; University Department of Rheumatology and Rehabilitation, University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Kristina Kovač ; University Department of Rheumatology and Rehabilitation, University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Božidar Ćurković ; University Department of Rheumatology and Rehabilitation, University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Đurđa Babić-Naglić ; University Department of Rheumatology and Rehabilitation, University Hospital Center, Zagreb, Croatia
Kristina Potočki ; University Department of Radiology, University Hospital Center, Zagreb, Croatia

Abstract

Stres frakture kao sindromi prenaprezanja pojavljuju se u 0,3%-0,8% reumatoloških bolesnika udružene s već prisutnim reumatološkim bolestima, napose reumatoidnim artritisom. Sindromi prenaprezanja mogu se klasificirati prema stanju zahvaćene kosti kao: 1. sindromi prenaprezanja u užem smislu riječi koji nastaju kada je normalna kost izložena ponavljajućem abnormalnom opterećenju i 2. patološki sindromi prenaprezanja koji nastaju kada na kost oslabljenu patološkim procesom djeluje normalno ponavljajuće opterećenje. Stres frakture su u rijetkim slučajevima povezane s teškim oblicima osteoartritisa koljena, praćene patološkim otklonima osi opterećenja i pretilošću. U ovom radu predstavljamo bolesnika sa stres frakturom proksimalnog dijela tibije povezanom s blagim osteoratritisom koljena bez otklona koljenske osi ili pretilosti. Stres frakturu treba uzeti u obzir kada u bolesnika s osteoartritisom nastupi naglo pogoršanje bolesti, znatna lokalizirana osjetljivost na palpaciju, oteklina ili periostealno zadebljanje na bolnom mjestu te lokalno povišenje temperature. Dijagnoza stres frakture u bolesnika s reumatološkim bolestima često može biti odgođena, jer obične radiografske snimke ne mogu otkriti stres frakture nakon pojave prvih simptoma. Štoviše, dokaz frakture može izostati i na ponovljenim običnim rendgenskim snimkama. Scintigrafija kosti u 3 faze i magnetska rezonancija osjetljivije su metode u dijagnostici ranih promjena i metode su izbora za postavljanje početne dijagnoze.

Keywords

Frakture, stresne – dijagnostika; Tibija; Osteoartritis

Hrčak ID:

77674

URI

https://hrcak.srce.hr/77674

Publication date:

31.3.2011.

Article data in other languages: english

Visits: 3.398 *